Последующие волны распространения пандемии

Как правило, пандемия охватывает земной шар, по меньшей мере, двумя, а иногда и тремя волнами. По многим причинам степень тяжести последующих волн может в значительной мере варьироваться в некоторых странах.

Отличительной особенностью вирусов гриппа является то, что в восьми их генных сегментах и, особенно, в гене гемагглютинина, происходят частые и непредсказуемые мутации. Никогда нельзя исключать возможность появления на протяжении пандемии вируса с более высокой вирулентностью.

Различные модели распространения могут также воздействовать на степень тяжести последующих волн. Так, например, если во время первой волны пандемия поражает, в основном, детей школьного возраста, то "главный удар" болезни во время второй волны может быть нанесен пожилым людям, при этом из-за более высокой уязвимости пожилых людей может возрасти смертность.

В прошлом веке пандемия 1918 г. началась в легкой форме, а через шесть месяцев возобновилась в форме с гораздо большим числом смертельных исходов. Пандемия 1957 г. началась в легкой форме, а затем возобновилась в отчасти более тяжелой форме, но гораздо менее разрушительной, чем в 1918 году. Пандемия 1968 г. началась в относительно легкой форме, причем первой волне предшествовали отдельные случаи заболевания, и во время второй волны пандемия оставалась легкой во многих, но не во всех странах.