Приложение 3. Регистрационно-контрольная карточка

Приложение 3

к Административному регламенту (п. 59),

утвержденному Приказом ФСКН России

от 01.06.2009 N 260

См. данную форму в MS-Word.

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ РЕГИСТРАЦИОННО-КОНТРОЛЬНАЯ КАРТОЧКА │

├───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤

│Ф.И.О. ____________________________│N ___________________________________│

│___________________________________│Дата регистр. "__" __________ 200_ г.│

│Адрес _____________________________│ │

│___________________________________│ │

├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤

│Поступило _______________________ N _____________ от ____________ 200_ г.│

│Предыдущее обращ. N __________ от ____________ N ___________ от _________│

│Содержание ______________________________________________________________│

│_________________________________________________________________________│

├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│Документ на _______________ листах Приложение на ___________ листах │

│Кому доложено, резолюция и дата ___│Исполнитель _________________________│

│___________________________________│тел. ________________________________│

└───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘

│ ХОД ИСПОЛНЕНИЯ │

│ Дата контрольной проверки │ Что сделано по обращению │

├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤

│ │ │

│ Содержание заключения (справки), когда и кем утверждено │

│ │

│Ответ гражданину │

│Дело N ____________ Том N _______________________ Листы _________________│

│ │

│Подпись лица, │

│ответственного за контроль ______________________________________________│

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘