Главная
Документы
Таблица 1. Объемные и финансовые показатели оказанной по ТП ОМС медицинской помощи в разрезе способов ее оплаты

Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приказ ФФОМС от 09.06.2009 N 138 (ред. от 30.12.2009) "О мониторинге перехода субъектов Российской Федерации на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи через систему обязательного медицинского страхования" (вместе с...

Таблица 1. Объемные и финансовые показатели оказанной по ТП ОМС медицинской помощи в разрезе способов ее оплаты

Таблица 1. Объемные и финансовые показатели оказанной

по ТП ОМС медицинской помощи в разрезе способов ее оплаты

┌───────────────────┬────────┬─────────────────────────────────┬───────────┬────────────────────────┬────────────────────────┐

│ Вид медицинской │ N │ Способы оплаты медицинской │ Единица │ Количество случаев │Оплачено СМО и/или ТФОМС│

│ помощи │ строки │ помощи │ учета │ (единиц учета) │ (тыс. руб.) │

│ │ │ │ ├───────────┬────────────┼────────────┬───────────┤

│ │ │ │ │за отчетный│за отчетный │за отчетный │за отчетный│

│ │ │ │ │ период │ период │ период │ период │

│ │ │ │ │ текущего │предыдущего │ текущего │предыдущего│

│ │ │ │ │ года │ года │ года │ года │

├───────────────────┼────────┼─────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

│Медицинская помощь,│ 1 │оплата фактических расходов за │ пациент │ │ │ │ │

│ предоставляемая в │ │госпитализацию каждого пациента │ │ │ │ │ │

│условиях стационара├────────┼─────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────┼───────────┤

│ │ 2 │оплата по числу фактически │койко-день │ │ │ │ │

│ │ │проведенных пациентом койко-дней │ │ │ │ │ │

│ ├────────┼─────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────┼───────────┤

│ │ 3 │по законченному случаю лечения │ случай │ │ │ │ │

│ │ 4 │оплата по клинико-статистической │ случай │ │ │ │ │

│ │ │группе заболеваний │ │ │ │ │ │

│ │ 5 │другие способы оплаты │ X │ X │ X │ │ │

│ │ 6 │Всего: │ X │ X │ X │ │ │

│ в том числе: │ 7 │оплата фактических расходов за │ пациент │ │ │ │ │

│медицинская помощь │ │госпитализацию каждого пациента │ │ │ │ │ │

│ по социально ├────────┼─────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────┼───────────┤

│ значимым │ 8 │оплата по числу фактически │койко-день │ │ │ │ │

│ заболеваниям, │ │проведенных пациентом койко-дней │ │ │ │ │ │

│ предоставляемая в ├────────┼─────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────┼───────────┤

│условиях стационара│ 9 │оплата по законченному случаю │ случай │ │ │ │ │

│ │ │лечения │ │ │ │ │ │

│ │ 10 │оплата по клинико-статистической │ случай │ │ │ │ │

│ │ │группе заболеваний │ │ │ │ │ │

│ │ 11 │другие способы оплаты │ X │ X │ X │ │ │

│ │ 12 │Итого по СЗЗ: │ X │ X │ X │ │ │

│Высокотехнологичная│ 13 │оплата фактических расходов за │ пациент │ │ │ │ │

│медицинская помощь │ │пролеченного пациента │ │ │ │ │ │

│ │ 14 │оплата по числу фактически │койко-день │ │ │ │ │

│ │ │проведенных пациентом койко-дней │ │ │ │ │ │

│ │ 15 │оплата по законченному случаю │ случай │ │ │ │ │

│ │ │лечения │ │ │ │ │ │

│ │ 16 │другие способы оплаты │ X │ X │ X │ │ │

│ │ 17 │Всего: │ X │ X │ X │ │ │

│Скорая медицинская │ 18 │оплата по законченному случаю │ случай │ │ │ │ │

│ помощь │ │лечения │ │ │ │ │ │

│ │ 19 │оплата фактических расходов на │ пациент │ │ │ │ │

│ │ │одного пациента │ │ │ │ │ │

│ │ 20 │оплата за вызов │ вызов │ │ │ │ │

│ │ 21 │другие способы оплаты │ X │ X │ X │ │ │

│ │ 22 │Всего: │ X │ X │ X │ │ │

│ Скорая │ 23 │оплата по законченному случаю │ случай │ │ │ │ │

│специализированная │ │лечения │ │ │ │ │ │

│ (санитарно- ├────────┼─────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────┼───────────┤

│ авиационная) │ 24 │оплата фактических расходов на │ пациент │ │ │ │ │

│медицинская помощь │ │одного пациента │ │ │ │ │ │

│ │ 25 │оплата за вызов │ вызов │ │ │ │ │

│ │ 26 │другие способы оплаты │ X │ X │ X │ │ │

│ │ 27 │Всего: │ X │ X │ X │ │ │

│Медицинская помощь,│ 28 │оплата медицинских простых услуг │ услуга │ │ │ │ │

│ предоставляемая в │ │(лабораторные исследования, │ │ │ │ │ │

│ амбулаторных │ │процедура и др.) │ │ │ │ │ │

│ условиях ├────────┼─────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────┼───────────┤

│ │ 29 │оплата медицинских комплексных │ посещение │ │ │ │ │

│ │ │услуг (посещение врача) │ │ │ │ │ │

│ │ 30 │оплата по законченным случаям │ случай │ │ │ │ │

│ │ │лечения │ │ │ │ │ │

│ │ 31 │по подушевому принципу │ человек │ │ │ │ │

│ │ │финансирования │ │ │ │ │ │

│ │ 32 │другие способы оплаты │ X │ X │ X │ │ │

│ │ 33 │Всего: │ X │ X │ X │ │ │

│ в том числе: │ 34 │оплата медицинских простых услуг │ услуга │ │ │ │ │

│медицинская помощь │ │(лабораторные исследования, │ │ │ │ │ │

│ по социально │ │процедура и др.) │ │ │ │ │ │

│ значимым ├────────┼─────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────┼───────────┤

│ нозологиям, │ 35 │оплата медицинских комплексных │ посещение │ │ │ │ │

│ предоставляемая в │ │услуг (посещение врача) │ │ │ │ │ │

│ амбулаторных ├────────┼─────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────┼───────────┤

│ условиях │ 36 │оплата по законченным случаям │ случай │ │ │ │ │

│ │ │лечения │ │ │ │ │ │

│ │ 37 │по подушевому принципу │ человек │ │ │ │ │

│ │ │финансирования │ │ │ │ │ │

│ │ 38 │другие способы оплаты │ X │ X │ X │ │ │

│ │ 39 │Итого по СЗЗ: │ X │ X │ X │ │ │

│Медицинская помощь,│ 40 │оплата фактических расходов за │ пациент │ │ │ │ │

│ предоставляемая в │ │каждого пациента │ │ │ │ │ │

│ условиях дневных ├────────┼─────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────┼───────────┤

│ стационаров всех │ 41 │оплата по числу фактически │ пациенто- │ │ │ │ │

│ типов │ │проведенных пациенто-дней │ день │ │ │ │ │

│ │ 42 │оплата по законченному случаю │ случай │ │ │ │ │

│ │ │лечения │ │ │ │ │ │

│ │ 43 │другие способы оплаты │ X │ X │ X │ │ │

│ │ 44 │Всего │ X │ X │ X │ │ │

│ в том числе: │ 45 │оплата фактических расходов за │ пациент │ │ │ │ │

│медицинская помощь │ │каждого пациента │ │ │ │ │ │

│ значимым │ 46 │оплата по числу фактически │ пациенто- │ │ │ │ │

│ заболеваниям, │ │проведенных пациенто-дней │ день │ │ │ │ │

│ условиях дневных │ 47 │оплата по законченному случаю │ случай │ │ │ │ │

│ стационаров всех │ │лечения │ │ │ │ │ │

│ типов ├────────┼─────────────────────────────────┼───────────┼───────────┼────────────┼────────────┼───────────┤

│ │ 48 │другие способы оплаты │ X │ X │ X │ │ │

│ │ 49 │Итого по СЗЗ │ X │ X │ X │ │ │

│Санаторно-курортная│ 50 │оплата фактических расходов за │ пациент │ │ │ │ │

│медицинская помощь │ │госпитализацию каждого пациента │ │ │ │ │ │

│ │ 51 │оплата по числу фактически │койко-день │ │ │ │ │

│ │ │проведенных пациентом койко-дней │ │ │ │ │ │

│ │ 52 │оплата по законченному случаю │ случай │ │ │ │ │

│ │ │лечения │ │ │ │ │ │

│ │ 53 │другие способы оплаты │ X │ X │ X │ │ │

│ │ 54 │Всего │ X │ X │ X │ │ │

└───────────────────┴────────┴─────────────────────────────────┴───────────┴───────────┴────────────┴────────────┴───────────┘

Приложение N 1. Сведения об объемах и финансовом обеспечении медицинской помощи в рамках введения одноканального финансирования (Форма N 1 ТФОМС-ОФ) Таблица 2. Финансовое обеспечение ТП ОМС