Приложение 2

к Приказу ФОМС

от 18.05.2009 N 103

ПОРЯДОК

ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ "РАСЧЕТНАЯ ВЕДОМОСТЬ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ

НА ОМС НЕРАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ В ДОХОДЫ БЮДЖЕТА

ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА ОМС"

Форма "Расчетная ведомость по страховым взносам на ОМС неработающего населения в доходы бюджета территориального фонда ОМС" (далее - форма Расчетная ведомость) представляется страхователем на ОМС неработающего населения - органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ежеквартально не позднее 25 числа месяца, следующего за отчетным периодом, в адрес территориального фонда обязательного медицинского страхования в двух экземплярах.

Регистрационный номер страхователя в территориальном фонде ОМС указывается в соответствии с Приказом ФОМС от 30 сентября 2005 года N 97.

Данные об общей численности неработающих граждан, застрахованных органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, указываются в договоре ОМС, заключенном СМО или ТФОМС со страхователем на ОМС неработающего населения.

Сумма страховых взносов на ОМС неработающего населения, подлежащая уплате в территориальный фонд ОМС, указывается на основании уведомления о бюджетных ассигнованиях по страховым взносам на ОМС неработающего населения, подлежащих к уплате в ТФОМС в отчетном году.

Исходными данными по заполнению формы являются платежные поручения в территориальный фонд ОМС за отчетный квартал и банковские выписки.

Данные формы Расчетная ведомость составляются в тысячах рублей с одним десятичным знаком после запятой.

В строках 100 - 101 указывается остаток задолженности по страховым взносам на ОМС неработающего населения, пеням и штрафам в территориальный фонд ОМС за страхователем на ОМС неработающего населения на начало года, который является неизменным в течение текущего года и должен соответствовать аналогичным показателям на конец года, предшествующего отчетному.

В строке 110 графах 3, 4 указываются суммы, подлежащие к уплате, страховых взносов на ОМС неработающего населения: в графе 3 - в отчетном квартале (помесячно), в графе 4 - нарастающим итогом с начала года в пределах средств, предусмотренных в соответствующем бюджете.

В строке 120 графа 3 указываются начисленные суммы пеней и штрафов за отчетный квартал, в графе 4 нарастающим итогом с начала года.

В строках 130 - 140 указываются суммы, поступившие в доходы бюджетов территориальных фондов ОМС в уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, недоимки, пеней и штрафов в отчетном квартале (графа 3) и с начала года (графа 4).

В строках 150 и 151 указывается остаток задолженности на конец отчетного периода, отражающий разницу между суммами, подлежащими к уплате и уплаченными с начала года страховых взносов на ОМС неработающего населения (стр. 150 гр. 4 = стр. 100 гр. 4 + стр. 110 гр. 4 + стр. 120 гр. 4 - стр. 130 гр. 4 - стр. 140 гр. 4), пеней и штрафов в территориальный фонд ОМС, с учетом суммы задолженности на начало года (стр. 151 гр. 4 = стр. 101 гр. 4 + стр. 120 гр. 4 - стр. 140 гр. 4).

(в ред. Приказа ФФОМС от 07.08.2009 N 182)

Оба экземпляра формы Расчетной ведомости подписываются руководителем (заместителем руководителя) органа исполнительной власти и главным бухгалтером, с указанием фамилии, имени, отчества и номера телефона исполнителя. Один экземпляр остается в территориальном фонде ОМС, второй с отметкой территориального фонда ОМС о принятии возвращается страхователю на ОМС неработающего населения.