Квитанция N 024951

──────────────────────────┼──────────┤ КВИТАНЦИЯ N

Подразделение │ │

────────────┼──────────┤ 024951

Код услуги │ │

───────────────┼──────────┤

Дата приема │ │

──────────────┼──────────┤

Дата выполнения (план.) │ │

──┼──────────┤

Дата выполнения (факт.) │ │

──┼──────────┤

Оценка (в руб.) │ │ Заказчик _________________

──────────┴──────────┘

Телефон _______________________ Адрес ____________________

______________________________________________________ __________

получено при приеме заказа (сумма прописью) приемщик

______________________________________________________ __________

получено при выдаче заказа (сумма прописью) приемщик

Заказ получил ________________

заказчик

┌──────────────────────┬─────────────────────────────────────────┐

│ │Гарантийный талон ___________________ │

│Отрывается │ вид ремонта │

│при неудовлет- │ ___________________ │

│ворительном вы- │ 024951 срок гарантии │

│полнении заказа и │ ___________________ │

│обслуживании │ дата выдачи заказа │

│ │ │

└──────────────────────┴─────────────────────────────────────────┘