Приложение. Акт результатов контрольных мероприятий в области регулирования тарифов и надбавок

Герб России

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ТАРИФАМ

(ФСТ РОССИИ)

АКТ N ___________

результатов контрольных мероприятий в области

регулирования тарифов и надбавок

"__" ________ 200_ г. г. _______________

На основании Постановления Правительства Российской Федерации

"Об утверждении Правил осуществления государственного контроля в

области регулирования тарифов и надбавок" от 23 июля 2007 года N

468 во исполнение приказа ________________________________________

(наименование органа исполнительной

власти, издавшего приказ)

от ____________ N _____ в период с _____ по ____ 200_ г. комиссией

(должностным лицом) ______________________________________________

(наименование органа исполнительной власти,

осуществляющего государственный контроль)

по _______________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации и органа

регулирования, подлежащего проверке)

в составе:

Руководитель комиссии (должностное лицо):

__________________________________________________________________

(ФИО, должность)

__________________________________________________________________

Члены комиссии: __________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(ФИО, должность)

В присутствии: ___________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(ФИО, должность полномочного представителя проверяемого

органа регулирования)

При участии: _____________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(ФИО, должность)

проведены ________________________________________________________

(плановые, внеплановые)

контрольные мероприятия (проверки и т.д.) в области регулирования

тарифов и надбавок (обоснованность их установления и изменения) __

__________________________________________________________________

(наименование проверяемого органа регулирования)

Реквизиты органа регулирования:

Адрес юридический ________________________________________________

(адрес, тел., факс, e-mail)

__________________________________________________________________

Руководитель органа регулирования:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(ФИО, должность, тел., факс)

1. В ходе проведения контрольных мероприятий (проверок и т.д.)

установлено:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

2. В ходе проведения контрольных мероприятий (проверок и т.д.)

выявлены нарушения:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

3. Выводы комиссии (должностного лица):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

4. Список приложений, обосновывающих выводы комиссии (должностного

лица):

┌────────┬───────────────────────────────────────────────────────┐

│ N п/п │ Наименование приложения │

├────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ │

├────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ │

├────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ │

├────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ │

├────────┼───────────────────────────────────────────────────────┤

│ │ │

└────────┴───────────────────────────────────────────────────────┘

Акт от "__" ___________ 200_ г. N _______________ составлен на

________ страницах в ___ экземплярах.

Подписи должностного лица (лиц), осуществляющего(их) контрольные

мероприятия (проверку и т.д.):

______________________________________ ___________________________

(ФИО) (подпись)

______________________________________ ___________________________

(ФИО) (подпись)

______________________________________ ___________________________

(ФИО) (подпись)

______________________________________ ___________________________

(ФИО) (подпись)

С актом ознакомлен _______________________________________________

(можно указать о согласии или

несогласии с выводами)

Копия акта на руки получена.

Руководитель органа регулирования

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(ФИО, подпись, дата)