Приложение 4. Акт по результатам проверки юридического лица

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПО КОНТРОЛЮ ЗА ОБОРОТОМ НАРКОТИКОВ

__________________________________________________________________

(в случае составления акта территориальным органом ФСКН России

указывается наименование территориального органа)

Акт N ____

по результатам проверки юридического лица

Акт составлен ________________________________________________

(время, дата и место составления акта)

На основании приказа _____________________________________________

(наименование органа наркоконтроля)

о проведении проверки юридического лица от "__" _____ 20__ г. N __

__________________________________________________________________

(специальные звания, фамилии, имена, отчества, должности

__________________________________________________________________

сотрудников органа наркоконтроля, проводивших проверку)

__________________________________________________________________

с ___ час. "__" ___ 20__ г. по __ час. "__" ___ 20__ г. по адресу:

__________________________________________________________________

(место проведения проверки)

проведена проверка выполнения требований законодательства

Российской Федерации при осуществлении деятельности, связанной с

оборотом

__________________________________________________________________

(указывается: наркотических средств, психотропных веществ,

их прекурсоров, сильнодействующих веществ)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование юридического лица с указанием

организационно-правовой формы)

__________________________________________________________________

в присутствии ____________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность представителя

__________________________________________________________________

проверяемого юридического лица с указанием реквизитов документа,

подтверждающего его полномочия)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

В результате проведения проверки установлено: <*>

__________________________________________________________________

(сведения о результатах проверки, в том числе о выявленных

__________________________________________________________________

нарушениях, об их характере, о лицах, на которых возлагается

ответственность за совершение указанных нарушений)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

С актом по результатам проверки ознакомлен:

__________________________ ___________ _________________________

(должность представителя (подпись) (фамилия, инициалы)

юридического лица,

другие присутствующие

лица)

__________________________ ____________ ________________________

Принимавшие участие в проверке должностные лица иных органов

государственного контроля (надзора)

__________________________________________________________________

(фамилии, имена, отчества, должности, наименование органа

__________________________________________________________________

государственного контроля (надзора) и их подписи)

__________________________________________________________________

Акт по результатам проверки составлен:

__________________________ ____________ ________________________

(специальные звания, (подпись) (фамилия, инициалы)

должности сотрудников

органа наркоконтроля,

проводивших проверку)

К акту прилагаются <*> ___________________________________________

(акты об отборе образцов (проб)

__________________________________________________________________

продукции, обследовании объектов, заключения проведенных

__________________________________________________________________

исследований и экспертиз, объяснения должностных лиц органов

__________________________________________________________________

наркоконтроля и иных органов государственного контроля

(надзора), работников, на которых возлагается ответственность

за нарушения обязательных требований, другие документы

или их копии, связанные с результатами проверки)

Акт по результатам проверки получил "__" ___________ 20__ г.

__________________________ ____________ ________________________

(должность представителя (подпись) (фамилия, инициалы)

юридического лица)