Оборотная сторона

Отметки о выбытии в командировку, прибытии в пункты

назначения, выбытии из них и прибытии в место

постоянной работы

Выбыл из ______________________ Прибыл в __________________

_______________________________ ___________________________

"__" _________________ 200 г. "__" ______________ 200 г.

Печать Подпись ________ Печать Подпись ______

------------------------------------------------------------------

Выбыл из ______________________ Прибыл в __________________

_______________________________ ___________________________

"__" _________________ 200 г. "__" ______________ 200 г.

Печать Подпись ________ Печать Подпись ______

------------------------------------------------------------------

Выбыл из ______________________ Прибыл в __________________

_______________________________ ___________________________

"__" _________________ 200 г. "__" ______________ 200 г.

Печать Подпись ________ Печать Подпись ______

------------------

Примечание: При выезде в несколько пунктов отметки о прибытии и

убытии делаются отдельно в каждом из них.

------------------------------------------------------------------