Приложение N 3. Протокол об административном правонарушении

Герб России

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО КАДАСТРА ОБЪЕКТОВ НЕДВИЖИМОСТИ

(РОСНЕДВИЖИМОСТЬ)

________________________________________________________

(наименование территориального Управления

Роснедвижимости)

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ

ПРОТОКОЛ

об административном правонарушении

"__" __________ 200_ г. _________________________________

(место составления протокола)

"__" час. "_____" мин.

Руководствуясь Земельным кодексом Российской Федерации,

Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях,

Положением о государственном земельном контроле, утвержденным

Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.11.2002

N 833, государственным инспектором по использованию и охране

земель ___________________________________________________________

(должность,

__________________________________________________________________

Ф.И.О. лица, составившего протокол)

в присутствии ____________________________________________________

(должность, наименование юридического лица,

__________________________________________________________________

Ф.И.О. законного представителя юридического лица,

N доверенности, Ф.И.О. физического лица)

составлен настоящий протокол о нижеследующем:

на земельном участке, расположенном по адресу: ___________________

_____________________________________ площадью _____________ кв. м

__________________________________________________________________

(описание нарушения земельного законодательства)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Данные действия подпадают под часть ____ статьи __________

Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Указанное нарушение допущено: ________________________________

(наименование

__________________________________________________________________

юридического лица, руководитель, ИНН, юридический адрес,

__________________________________________________________________

банковские реквизиты, телефоны; Ф.И.О. должностного лица

__________________________________________________________________

или гражданина, ИНН, паспортные данные, адрес

__________________________________________________________________

местожительства, телефон)

Права и обязанности лица, в отношении которого возбуждено дело

об административном правонарушении, в соответствии с главами 25 -

27 Кодекса Российской Федерации об административных

правонарушениях мне разъяснены

__________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О. присутствующего при составлении протокола)

"__" ___________ 200_ г. __________________

(подпись)

Объяснения лица (физического, должностного, законного

представителя юридического), в отношении которого возбуждено дело

об административном правонарушении:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

С текстом протокола ознакомлен __________________

(подпись)

Объяснения и замечания по содержанию

протокола прилагаются ___________________

(подпись)

Копию протокола получил __________________

(подпись)

От подписи протокола отказался:

Понятым разъяснены права и обязанности, предусмотренные ст. ст.

25.6 и 25.7 КоАП РФ.

Понятые: 1. _______________ ________________________________

(подпись) (Ф.И.О., телефон)

2. _______________ ________________________________

(подпись) (Ф.И.О., телефон)

Особые отметки:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(заполняется должностным лицом, составившим протокол)

Подпись должностного лица,

составившего протокол ___________________ _____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Тел: ________________