Критерии установления диагноза НТИТ

Критерии установления диагноза НТИТ:

1. Жалобы и анамнез: наличие у матери аутоиммунных заболеваний и/или тромбоцитопении;

2. Физикальное обследование:

- возможно проявления геморрагического синдрома (кожный, кровоточивость из пуповины, мест инъекций, желудочное, кишечное кровотечение, кефалгематома);

3. Лабораторное исследование:

- тромбоцитопения различной степени;

- наличие антитромбоцитарных антител у матери и у новорожденного (выполняется при возможности МО);

4. Инструментальные исследования: возможно наличие внутренних кровотечений (внутричерепное, внутрибрюшное, кровоизлияние в надпочечник, гематурия, легочное и т.д.);

5. Положительный эффект от патогенетической терапии.

Все дети, рожденные от матерей с аутоиммунными заболеваниями, должны проходить скрининг на количество тромбоцитов (исследование уровня тромбоцитов в крови) сразу после рождения. Матери младенцев с необъяснимой неонатальной тромбоцитопенией должны быть обследованы на наличие аутоиммунного заболевания, даже при отсутствии тромбоцитопении, т.к. может возникнуть "компенсированное тромбоцитолитическое состояние", которое позволяет тромбоцитам матери оставаться в пределах нормы, несмотря на постоянно циркулирующие аутоантитела к тромбоцитам. Если количество тромбоцитов у ребенка в норме, дальнейшее обследование не требуется. Если у ребенка легкая степень тромбоцитопении, определение количества тромбоцитов следует повторить через 2 - 3 дня, поскольку оно обычно достигает минимального значения между 2 и 5 днями после рождения.