"Клинические рекомендации "Трансплантация печени, наличие трансплантированной печени, отмирание и отторжение трансплантата печени" (одобрены Минздравом России)

Приложение Г2

МОДЕЛЬ
ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
MELD (MODEL FOR END-STAGE LIVER DISEASE)

Источник: Kamath, Patrick S; Kim, W. Ray (2007). "The model for end-stage liver disease (MELD)". Hepatology. 45(3): 797 - 805. doi: 10.1002/hep.21563.PMID17326206.

Тип: шкала оценки.

Назначение:

- Стратификация пациентов в листе ожидания на трансплантацию печени;

- Прогнозирование краткосрочной выживаемости при декомпенсированном циррозе;

Содержание:

MELD = 11.2 x ln (МНО) + 9.57 x ln (креатинин, мг/дл) + 3.78 x ln (билирубин, мг/дл) + 6.43

Ключ (интерпретация):

Индекс MELD

Период, мес.

Выживаемость, %

10 баллов

3

6

12

74

66

59

20 баллов

3

6

12

52

40

30

30 баллов

3

6

12

11

5

2

Пояснения: Нижняя граница нормы для каждого показателя - 1, максимальное значение для уровня креатинина - 4; если пациент находится на гемодиализе, то уровень креатинина принимается за "4".

ln - натуральный логарифм;

МНО - международное нормализованное отношение.

Приложение Г1. Шкала Чайлд-Туркот-Пью (Child-Turcotte-Pugh) для оценки тяжести цирроза печени Приложение Г3. Шкала PELD (Pediatric for End-Stage Liver Disease, педиатрическая модель конечной стадии заболевания печени) - это система подсчета баллов для оценки тяжести хронического заболевания печени у больных до 12 лет, модификация шкалы MELD