Оценка онкологического статуса

- Рекомендуется проведение онкологического скрининга при обследовании потенциального реципиента печени для обнаружения или исключения наличия онкологических заболеваний [2].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарий: наличие в анамнезе онкологического заболевания не является противопоказанием к ОТП. В зависимости от типа и распространенности опухоли, 5-летний безрецидивный интервал после проведенного лечения в настоящее время считается достаточным для выполнения трансплантации [27]. Необходимо проведение оценки риска рецидива заболевания через 1, 5 и 10 лет после лечения совместно с онкологом. Приемлемая частота рецидива, при которой возможна постановка в лист ожидания, - менее 10%. Принятый в настоящее время 5-летний интервал может варьировать, в зависимости от типа и распространенности опухоли.

Следует проводить онкопоиск в качестве предтрансплантационного обследования в зависимости от возраста, пола, потребления алкоголя и статуса курения реципиента. Скрининг колоректального рака является обязательным для кандидатов старше 50 лет. Скрининг онкопатологии дыхательных путей, верхних отделов ЖКТ и мочевого пузыря является обязательным при наличии алкогольного анамнеза и курения. Обязательным является регулярное наблюдение (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (маммография + цитологическое исследование микропрепарата шейки матки) для реципиентов женского пола. Для мужчин необходима консультация врача-уролога.