2.1. Жалобы и анамнез

2.1 Жалобы и анамнез

- Рекомендуется всем пациентам с подозрением на перелом/вывих пястных костей или пальцев кисти проводить прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный и/или прием (осмотр, консультация) врача-хирурга/врача-детского хирурга первичный с целью установления диагноза и определения тактики лечения [1 - 4, 181].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется всем пациентам с подозрением на перелом пястных костей и фаланг пальцев кисти проводить подробный сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы и сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов целью определения обстоятельства травмы, выявления механизма повреждения, времени, прошедшего с момента получения травмы, хронических заболеваний и факта приема лекарственных препаратов (см. также п. 1.6 "Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)") [1 - 4, 181].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарий: при сборе анамнеза необходимо учитывать наличие хронических заболеваний, влияющих на трофику тканей, таких как сахарный диабет, ревматоидный артрит, сосудистая патология, курение, прием глюкокортикоидов. Важно выяснить факт приема пациентом препаратов, влияющих на свертывающую систему крови. Прием данных препаратов, наряду с состоянием мягких тканей, влияют на время проведения оперативного вмешательства.

- Рекомендуется всем пациентам с подозрением на вывих фаланг пальцев кисти и пястных костей проводить подробный сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы и сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов с целью определения обстоятельства травмы, выявления механизма повреждения, времени, прошедшего с момента получения травмы, хронических заболеваний и факта приема лекарственных препаратов (см. также п. 1.6 "Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)") [1 - 4, 142 - 143, 151, 181].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)