Приложение Г1

НАЗВАНИЕ
НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ: КЛЮЧЕВЫЕ ЭТАПЫ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ
(РАЗДЕЛ 2) <*>

--------------------------------

<*> шкала в РФ не валидирована, для ее использования необходимо специальное обучение.

Оригинальное название (если есть): Hammersmith Infant Neurological Exam -

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): BishopKM, Montes J, Finkel RS. Motor milestone assessment of infants with spinal muscular atrophy using the hammersmith infant neurological Exam-Part 2: Experience from a nusinersen clinical study. Muscle Nerve. 2018 Jan; 57(1): 142 - 146. doi: 10.1002/mus.25705. Epub 2017 Jun 14.

Тип (подчеркнуть): шкала оценки.

Назначение: общая оценка двигательной активности у ребенка со СМА I, может использоваться для оценки эффективности терапии.

Содержание (шаблон):

Содержание (шаблон):

ДЕНЬ ВИЗИТА: __

КЛЮЧЕВЫЕ

ЭТАПЫ

ДВИГАТЕЛЬНОЙ

АКТИВНОСТИ:

ШКАЛА HINE РАЗДЕЛ 2

Имя пациента _________________-_________________________

Инициалы пациента ______________________________________

_______________

Дата визита

_______/____/____

ДД ММ ГГГГ

Удержание головы

не удерживает голову в вертикальном положении

Качания головы из стороны в сторону

Удерживает голову все время в вертикальном положении

Оценка:

(норма < 3 месяцев)

(норма в 4 месяца)

(норма в 5 мес)

Возраст:

Способность сидеть

не может сидеть

сидит с поддержкой

сидит с опорой

сидит уверенно без опоры

в положении сидя поворачивается

Оценка:

(норма в 4 месяца)

(норма в 6 месяцев)

(норма в 7 месяцев)

(норма в 10 месяцев)

Возраст:

Сознательный захват

отсутствие захвата

использует всю ладонь руки

слабый захват указательным и большим пальцами

сильный захват

Оценка:

Возраст:

Способность брыкаться (в положении лежа)

нет способности брыкаться

ноги не поднимаются горизонтально

ноги поднимаются вверх (вертикально)

может прикасаться к ноге

может прикасаться к пальцам ног

Оценка:

(норма в 3 месяца)

(норма в 4 - 5 месяцев)

(норма в 5 - 6 месяцев)

Возраст:

Способность переворачиваться

не может переворачиваться

поворачивается на бок

поворачивается с живота на спину или со спины на живот

поворачивается со спины на живот и с живота на спину

Оценка:

(норма в 4 месяца)

(норма в 6 месяцев)

(норма в 7 месяцев)

Возраст:

Способность ползать

не может держать голову

ползает на локтях

ползает на вытянутых руках

ползает на животе

ползает на руках и коленях

Оценка:

(норма в 3 месяца)

(норма в 4 - 5 месяцев)

(норма в 8 месяцев)

(норма в 10 месяцев)

Возраст:

Способность стоять

не выдерживает вес своего тела

может выдержать вес собственного тела

стоит с поддержкой

стоит без посторонней помощи

Оценка:

(норма в 4 - 5 месяца)

(норма в 8 месяцев)

(норма в 12 месяцев)

Возраст:

Способность ходить

шатается

медленно перемещается (держась за что-либо)

ходит

Оценка:

(норма в 6 месяцев)

(норка в 11 месяцев)

(норма в 15 месяцев)

Возраст:

Ключ (интерпретация): оценка качественная (не балльная), в таблице обводится тот навык, который есть у ребенка на момент осмотра, то же самое делается при осмотре в динамике. Становятся очевидными приобретение/регресс основных моторных навыков.