Приложение Г2

ОЦЕНКА БОЛИ
(ДЛЯ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 1 ГОДА ДО 3 ЛЕТ)

Название на русском языке: Поведенческая шкала FLACC.

Оригинальное название: Clinical validation of FLACC face, legs, activity, cry, consolability).

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):

Voepel-Lewis T, Zanotti J, Dammeyer JA, Merkel S. Reliability and validity of the face, legs, activity, cry, consolability behavioral tool in assessing acute pain in critically ill patients. Am J Crit Care. 2010; 19(1): 55 - 62. doi: 10.4037/ajcc2010624

Оценка боли у невербальных пациентов детского возраста. - М.: Издательство "Проспект", 2019. - 40 с. https://www.rcpcf.ru/wp-content/uploads/2019/09/Ocenka_boli_all.pdf

Тип (подчеркнуть):

- шкала оценки

- индекс

- вопросник

- другое (уточнить):

Назначение: используется у детей с 2 месяцев до 3 лет и у пациентов не в состоянии сообщить о боли.

Содержание (шаблон): шкала учитывает выражение лица, движения ног, характер крика, а также насколько ребенок поддается успокаиванию, и особенности его поведения. Общая оценка по шкале FLACC равна сумме баллов по всем пунктам описания.

Параметры

Характеристика

Баллы

Балл оценки

Лицо

Неопределенное выражение или улыбка

0

Редко - гримаса или сдвинутые брови Замкнутость. Не проявляет интереса

1

Частое или постоянное дрожание подбородка Сжимание челюстей

2

Ноги

Нормальное положение, расслабленность.

0

Не может найти нормального положения, постоянно двигает ногами Ноги напряжены

1

Брыкание или поднимание ног

2

Движения

Лежит спокойно, положение нормальное, легко двигается

0

Корчится, сдвигается вперед и назад, напряжен

1

Выгибается дугой, ригидность, подергивания

2

Плач

Нет плача (в состоянии бодрствования и во сне)

0

Стонет или хнычет, время от времени жалуется.

1

Долго плачет, кричит или всхлипывает, часто жалуется

2

Насколько поддается успокоению

Доволен, спокоен

0

Успокаивается от прикосновений, объятий, разговоров Можно отвлечь

1

Трудно успокоить

2

Суммарный балл

Ключ (интерпретация): минимальная оценка равна 0, максимальная - 10 баллам.

Общая сумма по пяти категориям: 0 баллов - спокоен, 1 - 3 - небольшой дискомфорт, 4 - 6 - небольшая боль, 7 - 10 - сильная боль.

Пояснения: чем выше оценка, тем сильнее боль и тем хуже себя чувствует ребенок.

4. Первый раз боль оценивается при появлении признаков боли (см. вопросы ниже).

5. Повторную оценку боли (если боль продолжается) записать здесь.

6. Частота оценки боли зависит от состояния, со временем оценивается эффект обезболивания.