3. Модуль 3. Ревматические заболевания у детей

3

Модуль 3. Ревматические заболевания у детей

3.1

Организация оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология"

Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи детям по профилю "ревматология". Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология". Порядок организации медицинской реабилитации и порядок организации санаторно-курортного лечения. Клинические рекомендации по диагностике и лечению ревматических заболеваний у детей. Стандарты медицинской помощи детям с ревматическими заболеваниями. Основы медицинской реабилитации детей с ревматическими заболеваниями. Консультативная помощь врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) с целью выявления детей группы риска по развитию ревматических заболеваний, а также детей с начальными проявлениями ревматических заболеваний. Диспансерное наблюдение за детьми, в том числе получающими противоревматические и (или) генно-инженерные биологические препараты; при наличии медицинских показаний направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях. Направление детей при наличии медицинских показаний на консультации в медицинские организации к врачам-специалистам. Направление детей при наличии медицинских показаний на медико-социальную экспертизу для оформления инвалидности. Организация и проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики ревматических заболеваний у детей и ведению здорового образа жизни. Осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации, рецидивов заболеваний у детей. Участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей; ведение учетной и отчетной документации.

ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6

3.2

Иммуновоспалительные заболевания костно-мышечной системы у детей

Ювенильный артрит с системным началом: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика. Пауциартикулярный ювенильный артрит: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Ювенильный полиартрит, серонегативный: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Ювенильный полиартрит серопозитивный: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика, лечение, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика, лечение, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Псориатический артрит: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Реактивный артрит, вирусный артрит, туберкулезный артрит, другие инфекционные артриты, артрит при воспалительных заболеваниях кишечника, Суставной синдром при онкопатологии, системных заболеваниях крови, гнойно-воспалительных заболеваниях. Острая ревматическая лихорадка: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, патоморфология. Вопросы терапии.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

Медицинская реабилитация пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями, психологическая и образовательная поддержка детей и семей детей с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями детского возраста. Принципы диспансерного наблюдения. Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения мероприятий по медицинской реабилитации. Разработка плана диспансеризации пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями детского возраста с целью профилактики обострений и осложнений. Осуществление санитарно-гигиенического просвещения детей и их родителей. Определение медицинских показаний для направления пациентов на медико-социальную экспертизу. Выявление медицинских показаний для направления пациентов на консультации к врачам-специалистам с целью уточнения диагноза.

3.3

Системные иммуновоспалительные ревматические заболевания у детей

Эпидемиология, патогенез основных нозологических форм системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний детского возраста: системная красная волчанка в детском возрасте; ювенильный дерматополимиозит; ювенильная системная склеродермия; смешанное заболевание соединительной ткани. Особенности течения различных форм системных васкулитов у детей. Системные поражения соединительной ткани у детей при других заболеваниях. Особенности клинической картины, симптомов и синдромов системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний детского возраста. Клиническая классификация. Классификационные и диагностические критерии нозологических форм системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний у детей. Применение методики сбора жалоб, анамнеза, методики осмотра и физикального обследования пациентов детского возраста с различными нозологическими формами системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний. Методики сбора семейного и генеалогического анамнеза. Принципы диагностики. Лабораторные маркеры, инструментальные признаки патологических состояний при системных иммуновоспалительных ревматических заболеваниях детского возраста. Варианты течения. Стадии патологического процесса. Методы оценки активности и прогрессирования, тяжести поражения органов и систем. Осложнения. Прогноз. Современные стратегии лечения системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний детского возраста. Принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения, с учетом особенностей детского возраста, развития органов и систем, влияния на репродуктивный потенциал. Медицинские показания и медицинские противопоказания для назначения высокотехнологичной медицинской помощи. Принципы оценки эффективности и безопасности лечения.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

Медицинская реабилитация пациентов с системными иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями, психологическая и образовательная поддержка детей и семей детей с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями. Принципы диспансерного наблюдения. Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения мероприятий по медицинской реабилитации. Разработка плана диспансеризации пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями детского возраста с целью профилактики обострений и осложнений. Осуществление санитарно-гигиенического просвещения детей и их родителей. Определение медицинских показаний для направления пациентов на медико-социальную экспертизу. Выявление медицинских показаний для направления пациентов на консультации к врачам-специапистам с целью уточнения диагноза.

3.4

Аутовоспалительные заболевания у детей

Определение аутовоспалительных заболеваний и синдромов: периодические лихорадки; криопиринопатии; гранулематозные аутовоспалительные заболевания; пиогенные аутовоспалительные заболевания; протеасомно-ассоциированные аутовоспалительные заболевания. Эпидемиология аутовоспалительных заболеваний у детей. Современная классификация аутовоспалительных заболеваний. Этиология и патогенез аутовоспалительных заболеваний у детей. Патоморфология аутовоспалительных заболеваний у детей. Клиническая картина аутовоспалительных заболеваний у детей. Диагностика, дифференциальная диагностика аутовоспалительных заболеваний у детей. Критерии диагноза. Осложнения, прогноз аутовоспалительных заболеваний у детей. Принципы терапии и медицинской реабилитации.

ПК-1, ПК-2, ПК-3

3.5

Особенности терапии детей с ревматическими заболеваниями

Современные стратегии терапии ревматических заболеваний у детей. Принципы применения лекарственной терапии и немедикаментозного лечения пациентов с различными вариантами ювенильных артритов, системных заболеваний соединительной ткани у детей, системных васкулитов у детей, аутовоспалительных заболеваний у детей. Лечение, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Принципы лечения ревматических заболеваний, в том числе общая характеристика и основные принципы назначения нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, глюкокортикоидов, базисных противовоспалительных лекарственных препаратов, генно-инженерных биологических и синтетических таргетных лекарственных препаратов (время наступления эффекта, доза, лекарственные взаимодействия), немедикаментозных методов лечения, в том числе при планировании и во время беременности. Медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению диагностических и лечебных внутрисуставных и околосуставных манипуляций пациентам с ревматическими заболеваниями или подозрением на ревматические заболевания. Медицинские показания и медицинские противопоказания для назначения высокотехнологичной медицинской помощи детям с ревматическими заболеваниями. Принципы оценки эффективности и безопасности лечения пациентов с различными вариантами ювенильных артритов, системных заболеваний соединительной ткани у детей, системных васкулитов у детей, аутовоспалительных заболеваний у детей. Медицинская реабилитация детей с ревматическими заболеваниями.

ПК-2

3.6

Промежуточная аттестация по модулю 3

Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 3.1 - 3.5.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6