Документ не вступил в силу. Подробнее см. Справку

2. Модуль 2. Специальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии

2

Модуль 2. Специальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии

2.1

Врожденные аномалии перегородок сердца

Дефект межпредсердной перегородки: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Трехпредсердное сердце. Аномальный дренаж системных вен. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с аномалиями предсердного сегмента сердца. Дефект межжелудочковой перегородки: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Синдром Лаубри-Пецци. Множественные дефекты межжелудочковой перегородки. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки. Частичный аномальный дренаж легочных вен: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Тотальный аномальный дренаж легочных вен: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с аномальным дренажом легочных вен. Атриовентрикулярный канал: эмбриология, анатомия, классификация. Частичный атриовентрикулярный канал: гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Общий открытый атриовентрикулярный канал: гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с атриовентрикулярным каналом.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

2.2

Конотрункальные пороки сердца

Тетрада Фалло: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Тетрада Фалло у взрослых. Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с гемодинамикой типа тетрады Фалло. Транспозиция магистральных сосудов: эмбриология, анатомия, классификация. Простая транспозиция магистральных сосудов: гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Транспозиция магистральных сосудов с дефектом межжелудочковой перегородки: гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Транспозиция магистральных сосудов с дефектом межжелудочковой перегородки и обструкцией выхода из левого желудочка: гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Корригированная транспозиция магистральных сосудов с дефектом межжелудочковой перегородки: гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с гемодинамикой типа транспозиции магистральных сосудов. Двустрочный правый желудочек: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Двустрочный левый желудочек: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с двуотточными желудочками. Общий артериальный ствол: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Аорто-легочное окно: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с общим артериальным стволом.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

2.3

Врожденные аномалии клапанов сердца

Врожденный митральный стеноз: анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Врожденная митральная недостаточность: анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Бивентрикулярные и смещенные атриовентрикулярные клапаны (отверстия). Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с врожденными аномалиями митрального клапана. Аномалия Эбштейна: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с аномалией Эбштейна. Подклапанный аортальный стеноз: анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Клапанный аортальный стеноз: анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Надклапанный аортальный стеноз: анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Аорто-левожелудочковый тоннель. Аневризма синусов Вальсальвы. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с аномалиями выхода из левого желудочка.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

2.4

Унивентрикулярные врожденные пороки сердца

Единственный желудочек сердца: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с единственным желудочком сердца. Атрезия трехстворчатого клапана: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Атрезия легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с гипоплазией правого желудочка. Синдром гипоплазии левых отделов сердца: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с гипоплазией левого желудочка.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

2.5

Заболевания вен и лимфатических сосудов

Варикозная болезнь: этиология, патогенез, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Синдром Бадда-Киари: этиология, патогенез, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Аномалии развития вен: классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Хроническая венозная недостаточность: этиология, патогенез, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с хронической венозной недостаточностью. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: этиология, патогенез, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Тромбоз глубоких вен верхних конечностей: этиология, патогенез, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Тромбоэмболия легочной артерии: этиология, патогенез, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с тромбозом глубоких вен и тромбоэмболией легочной артерии. Лимфедема: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения, медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с заболеваниями лимфатических сосудов.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

2.6

Врожденные аномалии сосудов

Коарктация аорты: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Перерыв дуги аорты: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Сосудистые кольца и петли: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Открытый артериальный проток: эмбриология, анатомия, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с аномалиями аорты. Агенезия одной из легочных артерий: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Отхождение легочных артерий от аорты: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Слинг (кинкинг) легочных артерий: эмбриология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с аномалиями легочных артерий. Аномалии отхождения левой коронарной артерии: анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Аномалии отхождения правой коронарной артерии: анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Коронарно-сердечные фистулы: анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с аномалиями коронарных артерий.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

2.7

Приобретенные пороки клапанов сердца

Митральный стеноз: этиология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Митральная недостаточность: этиология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с пороками митрального клапана. Аортальный стеноз: этиология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Аортальная недостаточность: этиология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с пороками аортального клапана. Пороки трехстворчатого клапана: этиология, анатомия, классификация, гемодинамика, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с пороками трехстворчатого клапана. Ранения и травмы сердца: классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с ранениями и травмами сердца. Инфекционный эндокардит: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Доброкачественные опухоли сердца: анатомия, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Злокачественные опухоли сердца: анатомия, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Перикардит: классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Опухоли и кисты перикарда: анатомия, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

2.8

Ишемическая болезнь сердца

Методы диагностики заболеваний коронарных артерий и ишемии миокарда: электрокардиография, эхокардиография, нагрузочные пробы, мультиспиральная компьютерная томография сосудов, коронарография, сцинтиграфия миокарда, позитронно-эмиссионная томография, лабораторные методы. Факторы риска реваскуляризации миокарда. Шкалы и стратификация риска. Острый коронарный синдром: классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Кардиогенный шок: классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Аутоартериальные и венозные кондуиты для реваскуляризации миокарда: виды кондуитов, особенности забора кондуитов и их использования для реваскуляризации различных коронарных артерий. Виды сосудистых анастомозов в коронарной хирургии при множественной реваскуляризации миокарда. Особенности и хирургическая техника операции реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения и фармако-холодовой кардиоплегии. Малоинвазивная реваскуляризация миокарда: история, актуальность, методики, медицинские показания, результаты. Методы контроля проходимости шунтов в раннем послеоперационном периоде: виды, медицинские показания, интерпретация результатов. Хирургия осложненных форм ишемической болезни сердца. Особенности хирургической реваскуляризации миокарда у пациентов с острым коронарным синдромом. Особенности и хирургическая техника операции реваскуляризации миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца с мультифокальным атеросклерозом. Особенности и хирургическая техника реваскуляризации миокарда у пациентов ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. Хирургическое лечения постинфарктных осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца (аневризма левого желудочка, постинфарктный разрыв межжелудочковой перегородки). Особенности и хирургическая техника реваскуляризации миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца с сопутствующим поражение клапанов сердца. Особенности и хирургическая техника повторной реваскуляризации миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца после ранее выполненной реваскуляризации миокарда. Малоинвазивная хирургия осложненных форм ишемической болезни сердца. Первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов после реваскуляризации миокарда. Осложнения после реваскуляризации миокарда: диагностика, методы профилактики и лечения. Отдаленные результаты реваскуляризации миокарда: методы профилактики дисфункции шунтов.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

2.9

Нарушения ритма сердца

Клеточно-молекулярные механизмы возникновения нарушений ритма сердца. Основы антиаритмической терапии: классификация антиаритмических препаратов. Медицинские показания и медицинские противопоказания к антиаритмической терапии. Осложнения антиаритмического лечения. Роль клинических рекомендаций в лечении нарушений ритма сердца. Электрокардиографическая диагностика нарушений ритма сердца: анализ сердечного ритма и проводимости, определение поворотов сердца, анализ предсердного зубца P, анализ желудочкового комплекса QRST. Холтеровское мониторирование сердечного ритма. Инвазивные методики диагностики и лечения нарушений ритма сердца. Электрофизиологическое исследование (основы электрофизиологического исследования сердца, принципы, основные задачи, виды стимуляции сердца, медицинские показания, медицинские противопоказания). Инвазивное картирование сердца. Синдром слабости синусного узла: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Атриовентрикулярные блокады: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с нарушениями проводимости. Основы электрокардиостимуляции: медицинские показания к постоянной электрокардиостимуляции, медицинские показания к временной электрокардиостимуляции, номенклатура имплантируемых электрокардиостимуляторов, выбор режима работы стимулятора, диагностика нарушений в системе кардиостимуляции, аритмии, обусловленные кардиостимуляцией. Синдромы предвозбуждения желудочков: этиология,

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Синдром укороченного P-Q: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Атриовентрикулярная эктопическая тахикардия: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с суправентрикулярными нарушениями ритма. Радиочастотная аблация суправентрикулярных нарушений ритма сердца: физические основы, принципы, задачи, медицинские показания, медицинские противопоказания к радиочастотному лечению. Желудочковые аритмии (желудочковые тахикардии, желудочковые экстрасистолии, трепетание желудочков, фибрилляция желудочков): механизмы возникновения, клиническая картина, диагностика, тактика лечения. Имплантируемые кардиовертеры-дифибрилляторы. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с желудочковыми нарушениями ритма. Ресинхронизирующая терапия сердечной недостаточности: основы метода, медицинские показания, медицинские противопоказания, результаты, осложнения. Трепетание и фибрилляция предсердий: этиология, классификация, диагностика, медицинские показания, медицинские противопоказания к хирургическому лечению, результаты хирургического лечения, профилактика рецидивов, медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с трепетанием и фибрилляцией предсердий.

2.10

Заболевания артерий

Окклюзионно-стенотические поражения в бассейне сонных артерий: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Окклюзионно-стенотические поражения в вертебро-базилярном бассейне: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Синдром выхода из грудной клетки: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с заболеваниями ветвей дуги аорты. Окклюзионно-стенотические поражения почечных артерий: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Окклюзионно-стенотические поражения мезентериальных артерий: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с заболеваниями висцеральных ветвей аорты. Хроническая ишемия нижних конечностей: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения, медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение. Аневризмы и расслоение восходящей аорты: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Аневризмы и расслоение торакоабдоминальной аорты: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Аневризмы брюшной аорты: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения. Медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение пациентов с аневризмами аорты.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

2.11

Хроническая сердечная недостаточность

Дилатационная кардиомиопатия: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения, медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения, медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение. Рестриктивная кардиомиопатия: этиология, классификация, эпидемиология, клиническая картина и диагностика, тактика лечения, медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение. Трансплантация сердца и сердечно-легочного комплекса: медицинские показания, медицинские противопоказания, техника вмешательств, особенности послеоперационного ведения, специфические осложнения и их лечение, особенности диспансерного наблюдения. Методы вспомогательного кровообращения. Экстракорпоральная мембранная оксигенация (принципы метода, медицинские показания, медицинские противопоказания, техника проведения). Искусственные желудочки сердца (принципы метода, медицинские показания, медицинские противопоказания, техника проведения). Внутриаортальная баллонная контрпульсация (принципы метода, медицинские показания, медицинские противопоказания, техника проведения).

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

2.12

Промежуточная аттестация по модулю 2

Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1 - 2.11.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4