Особенности подбора различных видов подгузников для взрослых и детей

Перечень медицинских и социальных показаний содержит параметры подгузников, отражающие вариативность их исполнения в виде раскроя с фиксирующими элементами и в виде трусов.

Рис. 1.7. Подгузник открытого типа

Подгузник в виде раскроя с фиксирующими элементами (открытого типа) не закрывает боковые поверхности бедер, крепится на перфорированном поясе из нетканого материала (рис. 1.7). Поясной дышащий подгузник предназначен как для лежачих, так и активных пациентов со средней и тяжелой степенью недержания мочи/кала. Для лежачих больных и больных с частичной потерей двигательной активности очень важно сохранить возможность самостоятельно осуществлять физиологические отправления.

Современные дышащие подгузники на поясе позволяют пациенту, не снимая подгузник, самостоятельно посещать туалет. Впитывающая часть подгузника легко открепляется и вновь фиксируется на теле пациента. "Дышащий" пояс, изготовленный из специального материала, помогает без усилий быстро производить замену изделия и закрепляется на теле с помощью специальной многоразовой застежки - липучки на поясе, которая при фиксации не прилипает ни к рукам, ни к перчаткам. Это позволяет идеально подогнать подгузник с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента, неоднократно застегнуть и расстегнуть, подтянуть подгузник, если в этом есть необходимость. Поясной дышащий подгузник является экономичным, так как содержит мало материала для закрытых участков кожи. Это свойство изделия помогает снизить риск возникновения осложнений со стороны кожи, а также идеально подходит для людей, у которых уже возникли проблемы: покраснение кожи, раздражение, мацерация кожи, развитие пролежней.

Рис. 1.8. Подгузник закрытого типа

Использование подгузников на поясе экономит силы и время при их эксплуатации. Подгузник в виде раскроя с фиксирующими элементами (закрытого типа) закрывает боковые поверхности бедер, крепится по бокам на четыре многоразовые застежки-липучки (рис. 1.8). Для правильного подбора и удобства использования закрытых подгузников необходимо учитывать:

- многоразовую систему крепления застежек-липучек;

- удобную анатомическую форму и правильно выверенные размеры; это позволяет адаптировать подгузник к любым особенностям фигуры, избежать протекания на постель и одежду, оставить открытой большую часть тела и снизить риск возникновения осложнений;

- ряды стягивающих резиночек по бокам, эластичную гофрированную стяжку в области поясницы, усиленную рабочую зону для максимального впитывания, которая сконцентрирована в области промежности. Это позволяет снизить проникновение излишков влаги в область паха и поясницы;

- индикатор наполнения жидкостью для контроля наполнения подгузника. При максимальном наполнении индикатор меняет цвет или исчезает, что указывает на точное время замены изделия.

Для наиболее рационального использования подгузников необходимо максимально точно подобрать их размер, овладеть навыками правильного использования, что обеспечит плотное прилегание всего изделия по контрольным линиям промежности и оптимизирует расход.

Подбор подгузников детям должен основываться на аналогичных принципах и обязательно учитывать массу тела ребенка и его состояние.

Для подвижных больных, со средней степенью недержания мочи, которые могут самостоятельно передвигаться и за собой ухаживать, рекомендуется использование впитывающих подгузников в виде трусов. Они позволяют сохранить максимальную подвижность и свободу активной жизни пациентов благодаря максимальной простоте в использовании. Подгузники в виде трусов надевают и носят как обычное белье, они незаметны под одеждой, обеспечивают комфорт и свободу движения благодаря анатомической форме, плотно и комфортно прилегают к телу, быстро впитывают и надежно удерживают влагу. Вертикальные барьеры обеспечивают защиту от протеканий. Кроме того, способствуют предотвращению распространения запаха благодаря суперабсорбенту, который препятствует росту бактерий.

Рис. 1.9. Подгузник-трусы

Выбор подгузника является строго индивидуальным; он зависит от тяжести состояния пациента и степени недержания мочи, возраста, массы тела, телосложения, степени его активности, способности к самостоятельной бытовой, общественной, профессиональной деятельности.

По своим конструктивно-техническим характеристикам подгузники разделяются на "дышащие" (т.е. пропускающие воздух и водяные пары) и "не дышащие" (т.е. не обладающие такими свойствами). Указанное достоинство "дышащих" подгузников обеспечивается применением специального ламината, пропускающего воздух и не пропускающего влагу в конструкции внешнего слоя. В отличие от "дышащих" изделий "не дышащие" подгузники не содержат ламината, а их внешний слой состоит из водонепроницаемой пленки.

Подбор подгузников детям должен обязательно учитывать массу тела ребенка и его состояние.

Подгузники имеют различные размеры для взрослых и для детей. Подгузники со сроком использования не более 8 ч предлагаются в 5 размерах.

Подгузники для взрослых имеют следующие типоразмеры и степень впитывающей способности:

- сверхмалый размер "XS", рассчитанный на объем талии/бедер до 60 см; может иметь полное влагопоглощение не менее 1000 г или не менее 1200 г;

- малый размер (S, small), рассчитанный на объем талии/бедер до 90 см; может иметь полное влагопоглощение не менее 1000 г или не менее 1400 г;

- средний размер (M, medium), рассчитанный на объем талии/бедер до 120 см; может иметь полное влагопоглощение не менее 1300 г или не менее 1800 г;

- большой размер (L, large), рассчитанный на объем талии/бедер до 150 см; может иметь полное влагопоглощение не менее 1450 г, не менее 2000 г;

- сверхбольшой размер (XL, extra large), рассчитанный на объем талии/бедер до 175 см; может иметь полное влагопоглощение не менее 1450 г или не менее 2800 г.

Рис. 1.10. Детский подгузник

Подгузники для детей имеют различные типоразмеры в зависимости от массы тела ребенка:

- масса тела ребенка до 5 кг,

- масса тела ребенка до 6 кг,

- масса тела ребенка до 9 кг,

- масса тела ребенка до 20 кг,

- масса тела ребенка свыше 20 кг и до 30 кг включительно.

Урологические прокладки как технические средства реабилитации при недержании подразделяются на женские и мужские.

Прокладки урологические для мужчин используются при недержании мочи только у мужчин, ведущих, преимущественно, активный образ жизни. Прокладки с различной впитывающей способностью изготавливаются с учетом анатомических особенностей мужского тела. Прокладка для мужчин может иметь два размера: один - для пениса, а другой - для пениса и мошонки. Клеящая полоска позволяет закрепить прокладку на обычных трусах. Прокладку можно также использовать с сетчатыми трусами. Рядом производителей выпускаются абсорбирующие прокладки для пениса, которые впитывают 80 мл, впитывающие прокладки для пениса и мошонки - 100 мл мочи; другие производители выпускают прокладки для мужчин (нормаль, экстра и икс-плюс) с впитываемостью 150, 300 и 600 мл.

Прокладки урологические для женщин используются при недержании мочи только у женщин, ведущих, преимущественно, активный образ жизни. Прокладки с различной впитывающей способностью изготавливаются с учетом анатомических особенностей женского тела.

В соответствии с "ГОСТ Р 59451-2021. Национальный стандарт Российской Федерации. Прокладки (вкладыши) урологические для женщин и мужчин. Общие технические условия" показатели, обеспечивающие функциональное назначение прокладок (вкладышей) урологических для женщин и мужчин, должны соответствовать следующим требованиям: