Эпидемиологические особенности особо опасных микозов

10.1. Особо опасные микозы (далее - ООМ) (кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, бластомикоз, паракоккцидиоидомикоз) сосредоточены в определенных регионах мира. Границы эндемических зон постоянно расширяются. Имеются риски завозных случаев ООМ после посещения гражданами эндемичных территорий в странах Азии, Африки и Америки. Клинические проявления заболеваний могут варьировать от бессимптомных до тяжелых легочных или диссеминированных форм, в зависимости от иммунного статуса человека и инфицирующей дозы. Инкубационный период, как правило, составляет от 1 до 3 недель. Возможна латентная (скрытая) форма микоза, манифестация которой может произойти спустя длительный период времени (месяцы, годы) при наличии факторов риска, связанных с иммуносупрессией и рядом хронических заболеваний.

Артроспоры высокоустойчивы к высушиванию. Чувствительны к амфотерицину B, кетоконазолу, миконазолу, флуконазолу, интраконазолу. Чувствительны к действию обычно применяемых антисептиков и дезинфектантов, особенно к солям тяжелых металлов.

Многие виды диких и домашних теплокровных животных восприимчивы к микозам (например, грызуны, летучие мыши, птицы, еноты, ежи, лошади, кошки, собаки, дельфины). Описаны единичные случаи заражения человека в результате укуса больным животным.

Общим для всех особо опасных микозов является то, что они принадлежат к категории "респираторных". Аэрогенный (воздушно-пылевой путь) механизм передачи заболевания является основным. Вдыхание спор (конидий) с пылью происходит во время проведения земляных работ, строительства, сельскохозяйственной деятельности или археологических раскопок на эндемичных территориях.