2.1. Жалобы и анамнез

При сборе анамнеза следует обратить внимание на типичные клинические проявления ПЦД: для этих пациентов характерны торпидные к терапии риниты практически с рождения, инфекции нижних дыхательных путей, сопровождающиеся хроническим кашлем, нередко уже в неонатальном периоде или рецидивирующие бронхиты в раннем возрасте. Кроме того, у многих пациентов отмечаются рецидивирующие экссудативные отиты со снижением слуха. Сочетание хронического (рецидивирующего) синусита с хроническим (рецидивирующим) бронхитом является основанием для углубленного обследования ребенка. В семейном анамнезе иногда удается обнаружить случаи мужского бесплодия, хронических бронхитов или синуситов, аномальное расположение внутренних органов, нередки случаи ПЦД у сибсов.

Характерные данные анамнеза и анамнестические признаки ПЦД:

- внематочная беременность в анамнезе;

- бронхоэктазы у родителей;

- рождение после беременности, наступившей в результате экстракорпорального оплодотворения в связи с бесплодием родителей;

- респираторный дистресс-синдром новорожденных, в особенности с ателектазами на рентгенограммах органов грудной клетки, врожденная пневмония;

- практически постоянное "сопение" носом на первом году жизни, хронический ринит, ежедневная заложенность носа;

- хронический влажный кашель (продолжительностью более 4 недель);

- повторные бронхиты, пневмонии, ателектаз, бронхоэктазы (часто - с поражением средней доли легкого);

- повторные отиты, эксудативный отит, снижение уровня слуха;

- повторные синуситы, хронический синусит;

- "зеркальное" расположение внутренних органов (сердца, печени) - у половины больных (синдром Зиверта-Картагенера/синдром Картагенера);

- высев из мокроты MRSA, грамотрицательной флоры;

- бесплодие у мужчин и снижение фертильности у женщин, бесплодие у родственников.