Принципы введения энтерального питания в рацион

- Начинать нутритивную поддержку с малых доз (5 - 10% от уровня истинной потребности в энергии), объем энерговосполнения увеличивать каждые 5 - 7 дней.

- Обязательно добавлять ферментные препараты.

- Контроль эффективности нутритивной поддержки включает оценку индекса массы тела (ИМТ), тощей массы тела, окружности мышц плеча, контроль содержания альбумина в крови и оценку переносимости питательной смеси.

- Пациентам с ХСН в стадии декомпенсации оптимальным является применение олигомерных питательных смесей.

- В период стабилизации состояния для ежедневного приема рекомендовано использовать высокомолекулярные сбалансированные смеси для энтерального питания в количестве 25 - 50% от суточной энергопотребности.

- При выраженной сердечной кахексии, когда применение энтерального питания невозможно или недостаточно эффективно, возможно сочетание энтерального и парентерального питания [259].