Приложение N 5. Задание на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом (Форма)

Приложение N 5

к приказу МВД России

от 15.10.2025 N 760

Форма

МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(наименование территориального органа МВД России)

(адрес территориального органа МВД России, номер телефона, адрес электронной почты)

(подразделение Госавтоинспекции территориального органа МВД России)

(адрес подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России, номер телефона, адрес электронной почты)

ЗАДАНИЕ

НА ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОГО (НАДЗОРНОГО) МЕРОПРИЯТИЯ БЕЗ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С КОНТРОЛИРУЕМЫМ ЛИЦОМ

при осуществлении государственного контроля (надзора) за реализацией исполнительными органами субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, их должностными лицами полномочий, связанных с обеспечением безопасности дорожного движения и соблюдением требований в области обеспечения безопасности дорожного движения

"__" ________ 20__ г.

N ___________________

В соответствии с подпунктом "б" пункта 9 Положения о государственном контроле (надзоре) за реализацией исполнительными органами субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, их должностными лицами полномочий, связанных с обеспечением безопасности дорожного движения и соблюдением требований в области обеспечения безопасности дорожного движения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 марта 2022 г. N 384, провести контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом: наблюдение за соблюдением обязательных требований, выездное обследование (ненужное зачеркнуть).

В ходе контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом провести следующие контрольные (надзорные) действия: осмотр, инструментальное обследование (с применением фото- и киносъемки, видеозаписи), а также сбор, анализ данных об объектах контроля, имеющихся в территориальном органе МВД России, мониторинг государственных и муниципальных информационных систем, информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", общедоступных данных, а также данных, полученных с использованием работающих в автоматическом режиме специальных технических средств, имеющих функции фото- и киносъемки, видеозаписи, или средств фото- и киносъемки, видеозаписи (ненужное зачеркнуть).

Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом провести в отношении: _____________________________________________________

(исполнительный орган субъекта Российской Федерации, орган местного самоуправления, ИНН, ОГРН, адрес места нахождения территории и (или) производственного объекта, в отношении которых проводится контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом)

Предмет контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом: ____________________________________________________

(нормативные правовые акты, документы по стандартизации и их структурные единицы, которыми установлены требования, соблюдение которых является предметом контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)

Должностное лицо (лица), уполномоченное (уполномоченные) на проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом: ___________________________________________________________________

(должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица (лиц) подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России)

Контрольное (надзорное) мероприятие без взаимодействия с контролируемым лицом провести:

с "__" ________ 20__ г., __ час. __ мин.

по "__" ________ 20__ г., __ час. __ мин.

(должность, специальное звание должностного лица, уполномоченного на принятие решения о проведении контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом)

(подпись)

(фамилия, инициалы)