1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Этиология переломов костей запястья и кисти заключается в воздействии внешнего насилия, превышающего прочность кости. Чаще всего это прямое механическое воздействие на кость, либо падение с упором на руку в крайних положения сгибания/разгибания кистевого сустава, экстремальная нагрузка за счет вытянутого запястья во время занятий спортом (гимнастикой и поднятием тяжестей) [1, 45, 46].

Кровоснабжение ладьевидной кости влияет на ее консолидацию и развитие осложнений [13]. Кровоснабжение дистальных 20 - 30% ладьевидной кости осуществляется через ладонные ветви лучевой артерии, проходящие вблизи бугорка дистального полюса, кровоснабжающие последний и область талии кости. Кровоснабжение 70 - 80% ладьевидной кости осуществляется через дорсальные ветви лучевой артерии, которая кровоснабжает проксимальный полюс через слабый внутрикостный кровоток. Переломы ладьевидной кости приводят к нарушению внутрикостной сосудистой смети, что потенциально может привести к:

- к ишемии и иногда некрозу проксимального полюса;

- формированию ложного сустава.