Показания к проведению СМАД у детей и подростков

- Рекомендуется проведение СМАД у детей и подростков по показаниям [1, 2]:

- для подтверждения АГ (и определения ее формы) у детей и подростков со стойким высоким АД на протяжении не менее 1 года;

- при величинах АД по данным офисных измерений, соответствующих 1-ой степени АГ (на трех визитах) для исключения "гипертонии белого халата" (white coat hypertension) и назначения необоснованного гипотензивного лечения;

- для подтверждения АГ при значительных колебаниях АД во время одного или нескольких визитов к врачу;

- при АГ, резистентной к проводимому медикаментозному лечению;

- для оценки контроля АД у детей с поражением органов-мишеней;

- для исключения "маскированной гипертензии" при поражении органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка, микроальбуминурия) и нормальном офисном/клиническом уровне АД;

- у пациентов группы риска по развитию АГ с сахарным диабетом 1 и 2 типа, с хроническим заболеванием почек, с выраженным ожирением с нарушением дыхания во сне, прооперированных по поводу коарктации аорты, с трансплантацией почек, печени, сердца (Таблица 3);

- при нормальном уровне офисного/клинического АД, но при гипертензивном ответе на физическую нагрузку;

- перед началом медикаментозной терапии антигипертензивными препаратами и в процессе лечения для оценки ее эффективности;

- при проведении научных исследований.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Таблица 3. Состояния высокого риска, при которых показано проведение СМАД