4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов

- Рекомендуется пациентам с ПГ с тяжелым или осложненным течением или с поражением ЦНС в зависимости от органных поражений и развившихся осложнений проводить мероприятия по медицинской реабилитации по направлению профильных врачей-специалистов (врача-инфекциониста и др. <1>) [2, 3, 5, 38, 53, 61, 62, 63, 64, 66, 68, 69].

--------------------------------

<1> Перечень врачей-специалистов указан в п. 2.5 "Иные диагностические исследования у пациентов с ПГ в зависимости от органных поражений и развившихся осложнений".

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: медицинская реабилитация проводится в соответствии с Приказом МЗ РФ от 29.12.2012 N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации". Цель реабилитации должна быть специализирована, количественно измеряема, достижима и учитывать индивидуальные требования пациента. При проведении мероприятий по медицинской реабилитации (услуг по медицинской реабилитации пациента, перенесшего инфекционное заболевание B05.014.002, согласно Приказа МЗ РФ от 13.10.2017 N 804н с изменениями от 26.10.2022) следует учитывать следующие принципы:

- мероприятия по медицинской реабилитации должны начинаться уже в периоде разгара или в периоде ранней реконвалесценции, должны носить комплексный характер и проводиться с участием различных специалистов (у больных с поражением ЦНС герпесвирусной этиологии, в том числе, с участием врача-невролога и врача физической и реабилитационной медицины) и применением по показаниям нескольких технологий (медикаментозная терапия, физиотерапевтические методики, управление эмоциональным статусом и др.), исходя из преобладающих симптомов и синдромов у пациента [2, 3, 5, 38, 53, 61, 62, 63, 64, 66, 68, 69];

- при проведении медицинской реабилитации следует соблюдать последовательность, преемственность, непрерывность проведения мероприятий на различных этапах реабилитации и диспансерного наблюдения; следует включать в индивидуальный план реабилитации методы воздействия, адекватные адаптационным и резервным возможностям пациента [2, 3, 5, 38, 53, 61, 62, 63, 64, 66, 68, 69].