ШКАЛА ОЦЕНКИ ВЫРАЖЕННОСТИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ SOFA

Шкала SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) предназначена для объективной оценки степени дисфункции шести основных органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночной, коагуляционной, почечной и центральной нервной системы) у пациентов с подозрением на полиорганную недостаточность, особенно в условиях интенсивной терапии. Каждая система оценивается по балльной шкале от 0 (норма) до 4 (тяжелая дисфункция), итоговая сумма баллов отражает выраженность полиорганной недостаточности и коррелирует с прогнозом летальности: чем выше суммарный балл, тем выше риск неблагоприятного исхода. SOFA применяется для динамического наблюдения за состоянием пациента, а также для стратификации риска при сепсисе и других критических состояниях.

Название на русском языке: Шкала оценки органной недостаточности.

Оригинальное название: SOFA (Sequential Organ Failure Assessment).

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): Vincent J.L., Moreno R., Takala J. et al. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. Intensive Care Med. 1996; 22(7): 707 - 710. УДД 4 УУР

Калькулятор на сайте: https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/sofa-scores.html

Тип (подчеркнуть): - шкала оценки.

Назначение: клинический инструмент для объективной оценки степени дисфункции шести основных органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночной, коагуляционной, почечной и центральной нервной системы) у пациентов с подозрением на полиорганную недостаточность.

Содержание (шаблон):

Градации оценок органной недостаточности по шкале SOFA:

Оценка	Показатель	0 балл	1 балл	2 балла	3 балла	4 балла
Дыхание	PaO2/FiO2, мм рт. ст.	400	< 400	< 300	< 200	< 100
Сердечно-Сосудистая Система	Среднее АД, мм рт. ст. или вазопрессоры, мкг/кг/мин.	70	< 70	Дофамин < 5 или добутамин (любая доза)	Дофамин 5 - 15 или адреналин < 0,1 норадреналин < 0.1	Дофамин > 15 или адреналин > 0,1 или норадреналин > 0,1
Коагуляция	Тромбоциты, 10 3/мкл	150	< 150	< 100	< 50	< 20
Печень	Билирубин, ммоль/л, мг/дл	< 20	20 - 32	33 - 101	102 - 201	> 204
		< 1,2	1.2 - 1.9	2.0 - 5.9	6.0 - 11.9	12.0
Почки	Креатинин, мкмоль/л, мг/дл	< 110	110 - 170	171 - 299	300 - 440	> 440
		< 1,2	1,2 - 1,9	2,0 - 3,4	3,5 - 4,9	> 4,9
ЦНС	Шкала Глазго, баллы	15	13 - 14	10 - 12	6 - 9	< 6

Примечания:

- Дисфункция каждого органа оценивается отдельно в динамике.

- PaO² в mm Hg и FIO² в % 0.21 - 1.00.

- Адренергические препараты назначены как минимум на 1 час в дозе мкг на кг в минуту.

- Среднее АД в mm Hg = ((систолическое АД в mm Hg) + (2 * (диастолическое АД в mm Hg))) / 3.

- 0 баллов - норма; 4 балла - наибольшее отклонение от нормального значения

- Общий балл SOFA = Сумма баллов всех 6 параметров.

Интерпретация:

- минимальный общий балл: 0

- максимальный общий балл: 24

- чем выше балл, тем больше дисфункция органа.

- чем больше общий балл, тем сильнее мультиорганная дисфункция.

Приложение Г4. HCM Risk-Kids. Калькулятор риска ВСС у детей 1 - 16 лет с ГКМП