"Клинические рекомендации "Фибрилляция и трепетание предсердий" (одобрены Минздравом России)
- Клинические рекомендации
- Разработчик клинической рекомендации
- Список сокращений
- Термины и определения
- 1. Краткая информация по заболеванию или состоянию (группы заболеваний или состояний)
- 1.1 Определение заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.2 Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.3 Эпидемиология заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
- 1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
- 2. Диагностика заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) медицинские показания и противопоказания к применению методов диагностики
- Критерии установления диагноза/состояния
- 2.1 Жалобы и анамнез
- 2.2 Физикальное обследование
- 2.3 Лабораторные диагностические исследования
- 2.4 Инструментальные диагностические исследования
- 2.5 Иные диагностические исследования
- 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
- 3.1 Консервативное лечение
- 3.1.1 Рекомендации по профилактике инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий
- 3.1.1.1 Основные положения по профилактике инсульта и системных тромбоэмболий у пациентов с фибрилляцией предсердий
- 3.1.1.2 Профилактика инсульта и системных тромбоэмболий при кардиоверсии
- 3.1.1.3 Вторичная профилактика инсульта у пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий
- 3.1.1.4 Профилактика кровотечений на фоне антикоагулянтной терапии. Ведение пациентов с острыми кровотечениями, возникшими на фоне антикоагулянтной терапии. Антитромботическое лечение пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий после перенесенных геморрагических осложнений
- 3.1.1.5 Комбинированная терапия пероральными антикоагулянтами и ингибиторами агрегации тромбоцитов у пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий, перенесшим острый коронарный синдром и/или подвергнутых чрескожным коронарным вмешательствам
- 3.1.1.6 Лечение пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий и стабильной ишемической болезнью сердца, получающих консервативную терапию
- 3.1.1.7 Антикоагулянтная терапия и инвазивные вмешательства
- 3.1.2 Стратегии лечения пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий
- Медикаментозная терапия
- 3.1.2.1 Контроль частоты сердечных сокращений
- 3.1.2.1.1 Лекарственные препараты для контроля частоты сердечных сокращений
- 3.1.2.1.2 Выбор препарата для контроля частоты сердечных сокращений
- 3.1.2.2 Восстановление синусового ритма
- 3.1.2.2.1. Пероральные антиаритмические препараты, класс IC, для восстановления синусового ритма ("таблетка в кармане")
- 3.1.2.2.2 Электрическая кардиоверсия
- 3.1.2.2.3 Медикаментозная кардиоверсия
- 3.1.2.2.4 Иные способы восстановления синусового ритма
- 3.1.2.3 Медикаментозная профилактика фибрилляции и трепетания предсердий
- 3.1.2.3.1 Лекарственные препараты для профилактики фибрилляции и трепетания предсердий, рекомендуемые пациентам без выявленной стуктурной патологии сердца
- 3.1.2.3.2 Лекарственные препараты для профилактики фибрилляции и трепетания предсердий, рекомендуемые пациентам с выявленной стуктурной патологией сердца
- 3.2 Хирургическое и интервенционное лечение фибрилляции и трепетания предсердий
- 3.2.6.1 Эндоваскулярная окклюзия ушка левого предсердия
- 3.2.6.2 Хирургическая окклюзия и иссечение ушка левого предсердия
- 3.3 Фибрилляция и трепетание предсердий у особых категорий пациентов
- 4. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение, медицинские показания и противопоказания к применению методов медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов
- 5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
- 6. Организация оказания медицинской помощи
- 6.1 Показания для плановой госпитализации
- 6.2 Показания для экстренной госпитализации
- 6.3 Показания для выписки пациента из стационара
- 6.4 Иные организационные технологии
- 7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
- Критерии оценки качества медицинской помощи
- Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи при фибрилляции и трепетании предсердий (коды по МКБ-10 I48.0, I48.1, I48.2, I48.3, I48.4, I48.9)
- Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при фибрилляции и трепетании предсердий (коды по МКБ-10: I48.0, I48.1, I48.2, I48.3, I48.4, I48.9)
- Список литературы
- Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
- Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
- Приложение А3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов, инструкции по применению лекарственного препарата
- Приложение Б. Алгоритмы действий врача
- Таблица П1. Алгоритм принятия решений о назначении длительной антикоагулянтной терапии пациентам с CHA2DS2-VASc=1 для мужчин и CHA2DS2-VASc=2 для женщин (по [625])
- Таблица П2. Алгоритм подбора дозы варфарина** (таблетки по 2,5 мг)
- Таблица П3. Алгоритм смены пероральных антикоагунтов
- А. Алгоритм для пациентов, получающих антагонисты витамина K
- Б. Алгоритм для пациентов, получающих прямые оральные антикоагулянты
- Таблица П4. Алгоритм антикоагулянтной терапии у пациентов с фибрилляцией предсердий, подвергаемых кардиоверсии
- А. Алгоритм для пациентов, получающих пероральные антикоагулянты не менее 3 недель
- Б. Алгоритм для пациентов, не получающих пероральные антикоагулянты в течение минимум 3 недель
- Таблица П5. Алгоритм принятия решения о начале или возобновлении терапии пероральными антикоагулянтами у пациента с ишемическим инсультом
- Таблица П6. Алгоритм ведения пациента с фибрилляцией предсердий, принимающего пероральные антикоагулянты, при возникновении кровотечения
- А. Кровотечение у пациента, принимающего варфарин**
- Б. Кровотечение у пациента, принимающего дабигатрана этексилат**
- В. Кровотечение у пациента, принимающего апиксабан**, ривароксабан** или эдоксабан
- Таблица П7. Выбор режима антитромботической терапии после ЧКВ у пациентов с фибрилляцией предсердий и показаниями к длительной антикоагулянтной терапии
- Таблица П8. Алгоритм длительного контроля частоты желудочковых сокращений при бессимптомных фибрилляции или трепетании предсердий
- Таблица П9. Алгоритм длительного контроля частоты желудочковых сокращений при симптомных фибрилляции или трепетании предсердий
- Таблица П10. Алгоритм купирования пароксизма фибрилляции или трепетания предсердий
- Таблица П11. Алгоритм профилактики рецидивов фибрилляции или трепетания предсердий
- Таблица П12. Антикоагулянтная терапия при проведении катетерной аблации в связи с фибрилляцией предсердий
- Таблица П13. Алгоритм назначения оральных антикоагулянтов при сопутствующей патологии
- Приложение В. Информация для пациента
- Приложение Г1 - ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
- Приложение Г1. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях
- Таблица П1. Модифицированая шкала EHRА
- Таблица П2. Шкала Чайлд-Пью оценки тяжести цирроза печени
- Таблица П3. Факторы риска инсульта и системных эмболий у больных с фибрилляцией предсердий и их значимость в баллах (шкала CHA2DS2-VASc)
- Таблица П4. Шкала оценки риска кровотечений HAS-BLED
- Таблица П5. Шкала Национального института здоровья для оценки тяжести неврологического дефицита у пациентов с инсультом (шкала NIHSS)
- Таблица П6. Шкала для оценки риска кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца РЕГАТА
- Таблица П7. Шкала риска кровотечений у пациентов с острым коронарным синдромом ОРАКУЛ
- Таблица П8 Шкала для оценки тяжести поражения коронарного русла SYNTAX
- Таблица П9. Шкала для оценки риска неблагоприятного исхода при остром коронарном синдроме GRACE
- Таблица П10. Шкала для оценки риска кровотечений Консорциумa академических исследований при планирующемся/выполненном ЧКВ (ARC-HBR)
- Таблица П11. Шкала PRECISE-DAPT для оценки риска кровотечений у пациентов, подвергнутых чрескожному коронарному вмешательству, и получающих двойную антитромбоцитарную терапию
- Таблица П12. SF-36. Анкета оценки качества жизни
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2026
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2026 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2026 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей
- Постановление Правительства РФ N 1875