Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения (Форма)

Приложение N 4

к Политике

Форма

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных, разрешенных субъектом

персональных данных для распространения

Руководствуясь ст. 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных", даю свое согласие на распространение подлежащих

обработке персональных данных (далее - ПДн) АО "Почта России" 125252, ИНН

7724490000, ОГРН 1197746000000, юридический адрес: г. Москва, вн. тер. г.

муниципальный округ Хорошевский, ул. 3-я Песчаная, д. 2А (далее -

Оператор), с целью <1> ___________________________________________________

в следующем порядке:

Категория ПДн	Перечень ПДн	Разрешаю к обработке, передаче третьим лицам (отметить галочкой)	Дополнительные условия (в случае запрета обозначить "запрещаю")
Иные

Специальные

Сведения об информационных ресурсах Оператора, посредством которых

будут осуществляться предоставление доступа неограниченному кругу лиц и

иные действия с ПДн субъекта ПДн:

Условия, при которых полученные ПДн могут передаваться Оператором,

осуществляющим обработку ПДн, только по его внутренней сети, обеспечивающей

доступ к информации лишь для строго определенных сотрудников, либо с

использованием информационно-телекоммуникационных сетей, либо без передачи

полученных ПДн: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(заполняется по желанию субъекта ПДн)

Настоящее согласие дано на срок ______________________________________.

(определенный период времени

или дата окончания срока действия)

______________ _________________ _____________________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)

--------------------------------

<1> Цели обработки ПДн указываются в соответствии с приложением N 1 к Политике АО "Почта России" в отношении обработки ПДн.