Приложение N 1. Представление к награждению медалью Федеральной службы по контролю за алкогольным и табачным рынками "За взаимодействие" (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Положению о медали Федеральной службы

по контролю за алкогольным и табачным

рынками "За взаимодействие", утвержденному

приказом Федеральной службы по контролю

за алкогольным и табачным рынками

от 27 мая 2025 г. N 217н

Рекомендуемый образец

Представление

к награждению медалью Федеральной службы по контролю

за алкогольным и табачным рынками "За взаимодействие"

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________

2. Должность, место работы ____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Пол ________ 4. Дата и место рождения ______________________________

5. Краткая характеристика и конкретные достижения лица, представляемого

к награждению, послужившие основанием для награждения медалью

Федеральной службы по контролю за алкогольным и табачным рынками

"За взаимодействие"

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Наличие в отношении лица, представляемого к награждению,

возбужденного уголовного дела, неснятой (непогашенной) судимости,

дисциплинарного взыскания

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

7. Кандидатура ________________________________________________________

представляется к награждению медалью Федеральной службы по контролю за

алкогольным и табачным рынками "За взаимодействие".

_________________________________ _____________ ________________________

(наименование должности лица, (подпись) (инициалы и фамилия)

вносящего представление)

М.П.

______ ___________ _______

(день) (месяц) (год)