6. Организация оказания медицинской помощи

- Рекомендовано лечение пациентов осуществлять в условиях стационара по направлению врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-инфекциониста, врача скорой помощи и других медицинских работников, выявивших ботулизм [1, 2, 3, 4, 5, 9, 12, 13, 27, 23, 26, 33, 34, 70, 80].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендовано при подозрении на ботулизм экстренная госпитализация в инфекционный стационар, инфекционное отделение при многопрофильной клинике, при тяжелой форме в отделение интенсивной терапии или реанимации для своевременного оказания неотложной помощи [1, 2, 3, 4, 5, 9, 12, 13, 27, 23, 26, 33, 34, 70, 80].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендовано осмотр (консультация) врачом-инфекционистом в условиях стационара для оказания специализированной медицинской помощи [1, 2, 3, 4, 5, 9, 12, 13, 27, 23, 26, 33, 34, 59, 70, 80, 86, 87].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: Исход заболевания зависит от ранней постановки диагноза и начала немедленного лечения, в том числе этиотропного.

- Рекомендована выписка из стационара пациентов с ботулизмом после устойчивой стабилизации жизненных функций; при самостоятельном дыхании, глотании, отсутствии диплегии и дисфагии [59, 86, 87].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

п/п	Наименование исхода	Общая характеристика исхода
	Восстановление здоровья	Полное исчезновение всех симптомов, отсутствие остаточных явлений, астении и т.д.
	Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции	Полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
	Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа	Полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций
	Улучшение состояния	Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
	Прогрессирование	Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса
	Отсутствие эффекта	Отсутствие видимого положительного ответа при проведении терапии
	Развитие ятрогенных осложнений	Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: аллергическая реакция и т.д.
	Развитие нового заболевания, связанного с основным	Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием
	Летальный исход	Наступление смерти в результате заболевания

5.2. Неспецифическая профилактика 7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)