Приложение N 1. Государственный жилищный сертификат

Федеральное агентство по строительству

и жилищно-коммунальному хозяйству

Государственный жилищный сертификат

Серия С О выделении субсидии на приобретение жилья

N 000000

Настоящим сертификатом удостоверяется, что

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество владельца сертификата,

серия, номер паспорта, кем и когда выдан паспорт)

является участником подпрограммы "Мероприятия по реализации

Федерального закона "О жилищных субсидиях гражданам, выезжающим из

районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей"

федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы. В

соответствии с условиями подпрограммы ему (ей) предоставляется за

счет средств федерального бюджета субсидия в размере _____________

(цифрами и

___________ рублей для приобретения жилого помещения на территории

прописью)

_________________________________________________________________,

(наименование субъекта Российской Федерации)

рассчитанная с учетом ____________________________________________

(количество цифрами)

совместно проживающих с ним членов его семьи:

┌────┬────────────────────────┬────────────────────────┬─────────┐

│ N │Родственные отношения с │ Фамилия и инициалы │ Год │

│п/п │ владельцем сертификата │ │рождения │

├────┼────────────────────────┼────────────────────────┼─────────┤

│ 1. │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────────────────────┼─────────┤

│ 2. │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────────────────────┼─────────┤

│ 3. │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────────────────────┼─────────┤

│ 4. │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────────────────────┼─────────┤

│ 5. │ │ │ │

├────┼────────────────────────┼────────────────────────┼─────────┤

│ 6. │ │ │ │

└────┴────────────────────────┴────────────────────────┴─────────┘

Социальная норма общей площади жилого помещения (Н) ______ кв.

метров.

Стоимость 1 кв. метра общей площади жилья в регионе вселения

(С) ______ рублей.

Коэффициент предоставления жилищных субсидий (К) ____________.

Размер субсидии Р = С х К х Н = ______ рублей.

Сертификат выдан

__________________________________________________________________

(наименование органа исполнительной власти субъекта

Российской Федерации, выдавшего сертификат)

Дата выдачи "__" _______ 20__ г.

Сертификат должен быть предъявлен в банк до "__" _____ 20__ г.

(включительно).

Сертификат действителен до "__"_______ 20__ г. (включительно).

_______________________________ ______________ _________________

(должность сотрудника органа (ф.и.о.) (подпись)

исполнительной власти

субъекта

Российской Федерации)

М.П.

-------------------------- линия отреза --------------------------

Корешок государственного жилищного сертификата

Серия С О выделении субсидии на приобретение жилья

N 000000

Настоящим сертификатом удостоверяется, что

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество владельца сертификата,

серия, номер паспорта, кем и когда выдан паспорт)

является участником подпрограммы "Мероприятия по реализации

Федерального закона "О жилищных субсидиях гражданам, выезжающим из

районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей"

федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы. В

соответствии с условиями подпрограммы ему (ей) предоставляется за

счет средств федерального бюджета субсидия в размере

______________________ рублей для приобретения жилья на территории

(цифрами и прописью)

_________________________________________________________________,

(наименование субъекта Российской Федерации)

рассчитанная с учетом _____________ совместно проживающих с ним

(количество

цифрами)

членов его семьи.

Социальная норма общей площади жилого помещения (Н) ______ кв.

метров.

Стоимость 1 кв. метра общей площади жилья в регионе вселения

(С) _______ рублей.

Коэффициент предоставления жилищных субсидий (К) ____________.

Размер субсидии Р = С х К х Н = __________ рублей.

Сертификат выдан

__________________________________________________________________

(наименование органа исполнительной власти субъекта

Российской Федерации, выдавшего сертификат)

Дата выдачи "__" ______ 20__ г.

Сертификат должен быть предъявлен в банк до "__" _____ 20__ г.

(включительно).

Сертификат действителен до "__" ______ 20__ г. (включительно).

_______________________________ ______________ _________________

(должность сотрудника органа (ф.и.о.) (подпись)

исполнительной власти

субъекта

Российской Федерации)

М.П.

ОБОРОТНАЯ СТОРОНА

С условиями подпрограммы "Мероприятия по реализации

Федерального закона "О жилищных субсидиях гражданам, выезжающим из

районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей"

федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы

ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять. Достоверность сведений,

содержащихся в сертификате, проверил(а), сертификат получил(а):

________________________________ ___________ ___________________

(подпись владельца сертификата (ф.и.о.) (дата)

или уполномоченного им лица)

Номер и дата доверенности на получение сертификата, кем и

когда удостоверена _______________________________________________

__________________________________________________________________

Сертификат выдан _____________________________________________

(наименование органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации, выдавшего

сертификат)

Сертификат выдал, документы, послужившие основанием для выдачи

сертификата, и достоверность сведений, содержащихся в сертификате,

проверил:

__________________________ ________________________

(подпись лица, выдавшего (ф.и.о.)

сертификат)

М.П.

-------------------------- линия отреза --------------------------

С условиями подпрограммы "Мероприятия по реализации

Федерального закона "О жилищных субсидиях гражданам, выезжающим из

районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей"

федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы и

сведениями, содержащимися в сертификате, ознакомлены:

┌───┬─────────┬─────────┬────────┬───────────────┬───────────────┐

│ N │Родствен-│Фамилия и│ Год │ Серия и номер │ Подпись члена │

│п/п│ные отно-│инициалы │рождения│паспорта, кем и│семьи владельца│

│ │шения с │ │ │ когда выдан │ сертификата │

│ │владель- │ │ │ │ │

│ │цем сер- │ │ │ │ │

│ │тификата │ │ │ │ │

├───┼─────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

├───┼─────────┼─────────┼────────┼───────────────┼───────────────┤

│ │ │ │ │ │ │

└───┴─────────┴─────────┴────────┴───────────────┴───────────────┘

Достоверность сведений, содержащихся в сертификате,

проверил(а), сертификат получил(а):

________________________________ ____________ __________________

(подпись владельца сертификата (ф.и.о.) (дата)

или уполномоченного им лица)

Номер и дата доверенности на получение сертификата, кем и

когда удостоверена

__________________________________________________________________

(наименование органа исполнительной власти субъекта

__________________________________________________________________

Российской Федерации, выдавшего сертификат)

Сертификат выдал, документы, послужившие основанием для выдачи

сертификата, и достоверность сведений, содержащихся в сертификате,

проверил:

____________________________________ ______________

(подпись лица, выдавшего сертификат) (ф.и.о.)

Учетное дело N ______________

М.П.