Приложение N 4. Список личного состава войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц, отличившихся в оказании содействия в выполнении задач, возложенных на войска национальной гвардии Российской Федерации, представляемых к вручению официального геральдического знака - памятной медали Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации "Военный дирижер и композитор В.И. Агапкин" (Рекомендуемый образец)

СПИСОК

личного состава войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц,

отличившихся в оказании содействия в выполнении задач, возложенных на

войска национальной гвардии Российской Федерации, представляемых к вручению

официального геральдического знака - памятной медали Федеральной службы

войск национальной гвардии Российской Федерации "Военный дирижер и

композитор В.И. Агапкин"

___________________________________________________________________________

(воинская должность (должность) лица,

представляющего к вручению памятной медали)

_______________________________________ _________ _____________________

(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициалы, фамилия)

"__" ________ 20__ г.

М.П.