Приложение N 3. Акт по фактам противодействия проведению плановой (внеплановой), комплексной (тематической), выездной (камеральной, комбинированной) проверки деятельности (рекомендуемый образец)

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ЛЕСНОГО ХОЗЯЙСТВА

(РОСЛЕСХОЗ)

г. __________ "__" ________ 20__ г.

АКТ

по фактам противодействия проведению

плановой (внеплановой), комплексной (тематической),

---------------------------------------------------

выездной (камеральной, комбинированной)

--------------------------------------- проверки деятельности

(наименование подведомственной организации Рослесхоза)

В соответствии с приказом Рослесхоза от ___________________ N _________

проводится ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование мероприятия, наименование

подведомственной организации).

(Ф.И.О., должности)

Должностными лицами ------------------- созданы препятствия проведению

(Ф.И.О., должности)

проверки комиссии -------------------, выразившиеся в

___________________________________________________________________________

(указываются конкретные факты противодействия проведению

проверки, непредставление членам комиссии информации,

сведений, пояснений, объяснений и др.).

Настоящий акт составлен в двух экземплярах, один из них

вручен/направлен для ознакомления руководителю подведомственной организации

(должность

----------, Ф.И.О.).

Председатель

Комиссии ________________________________________________ (подпись, Ф.И.О.)

Экземпляр акта получил(а):

Руководитель

подведомственной организации ____________________________ (подпись, Ф.И.О.)