Приложение 34.1. Заявка на оказание услуги по выдаче импортных грузов на основании копии декларации на товары без ее заверения таможенным органом (Форма)

Приложение 34.1

к Единому договору

ФОРМА

ЗАЯВКА

на оказание услуги по выдаче импортных грузов на основании

копии декларации на товары без ее заверения

таможенным органом

ЗАПОЛНЯЕТСЯ Клиентом

N п/п

Номер железнодорожной накладной

Номер транспортного средства с товарами, прошедшими таможенное оформление

Регистрационный номер декларации на товары

1

2

Все сведения обязательны к заполнению.

К Заявке необходимо приложить скан-копию(-ии) декларации на товары с

электронной отметкой таможенного органа о выпуске товаров в графе "C".

Контактные данные клиента:

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., номер телефона, адрес электронной почты)

От Клиента:

___________________________________________________________________________

(Должность, Ф.И.О., подпись, дата)