Приложение N 11. Акт о проведении досрочного голосования отдельных групп избирателей на выборах Президента Российской Федерации с использованием переносного ящика для голосования (примерная форма)

УЧАСТКОВАЯ ИЗБИРАТЕЛЬНАЯ КОМИССИЯ

ИЗБИРАТЕЛЬНОГО УЧАСТКА N ____

АКТ <*>

о проведении досрочного голосования отдельных групп

избирателей на выборах Президента Российской Федерации

с использованием переносного ящика для голосования N _____

"__" ____________ 20__ года

Мы, нижеподписавшиеся члены участковой избирательной комиссии

избирательного участка N ____

__________________________________________________________________________,

(фамилия, инициалы)

__________________________________________________________________________,

(фамилия, инициалы)

составили настоящий акт о том, что "__" _________ 20__ года с __________ до

________________ провели досрочное голосование, получив для его проведения:

______________________________________________________________ - ____ штук.

(наименование и количество избирательных бюллетеней)

Количество избирателей, получивших избирательные бюллетени для участия

в досрочном голосовании, - ______________ чел.

Возвращены неиспользованные избирательные бюллетени:

______________________________________________________________ - ____ штук.

(наименование и количество избирательных бюллетеней)

Члены участковой избирательной комиссии:

_________________________ ___________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

_________________________ ___________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

При проведении досрочного голосования присутствовали:

__________________________________________________________________________,

(подпись, фамилия, инициалы, статус)

__________________________________________________________________________.

(подпись, фамилия, инициалы, статус)