6. Содержание, кратность и форма реализации мероприятий по социально-бытовой реабилитации и/или абилитации для детей-инвалидов

6. Содержание, кратность и форма реализации мероприятий по социально-бытовой реабилитации и/или абилитации для детей-инвалидов:

Наименование реабилитационного мероприятия

Подвид мероприятия

Содержание мероприятия

Кратность мероприятия, ед.

Форма реализации мероприятия

Социально-бытовая диагностика

Первичная социально-бытовая диагностика

- анализ сведений по определению нуждаемости в мероприятиях социально-бытовой реабилитации и/или абилитации в ИПРА ребенка-инвалида;

- сбор социально-бытового анамнеза ребенка-инвалида посредством беседы, опроса, анкетирования (при необходимости с привлечением родителя/законного представителя/уполномоченного представителя);

- тестовые задания и функциональные пробы на выполнение элементарных бытовых действий (навыки личной гигиены, навыки опрятности и поддержания порядка в быту, умение пользоваться бытовыми приборами др.), а также на владение навыками персональной безопасности в быту (безопасное пользование предметами бытовой техники, водоснабжением, электричеством и др.) в соответствии с возрастной доступностью для ребенка-инвалида;

- опрос об умении пользоваться ТСР и ухаживать за ними (калоприемники и уроприемники, средства для защиты и очищения кожи при стоме);

- определение уровня осведомленности о соблюдении режима питания, диеты, лекарственной терапии (дробное питание небольшими порциями; тщательное пережевывание; ограничение употребления соли; продуктов, послабляющих/закрепляющих стул, вызывающих газообразование; исключение острой пищи; соблюдение правильного питьевого режима; своевременный прием ферментов);

- определение уровня осведомленности о необходимости соблюдения режима сна, отдыха, адекватных физических нагрузок;

- определение уровня осведомленности о возможностях адаптации жилого помещения к нуждам ребенка-инвалида (профилактика травматизма);

- выявление существующих барьеров в самообслуживании и ориентации ребенка-инвалида в быту (в соответствии с возрастом);

- опрос родителей/законных представителей/уполномоченных представителей с целью определения уровня родительских компетенций в части повышения уровня развития навыка самообслуживания у ребенка-инвалида, а также в вопросах реабилитации (юридические аспекты социальной реабилитации и абилитации, реализация ИПРА и т.д.), целей и правил пользования ТСР и др.;

- формирование заключения по результатам первичной социально-бытовой диагностики, которое должно содержать, в том числе:

Индивидуальная

-

оценку социально-бытового статуса ребенка-инвалида как возможности адаптации и полноценного взаимодействия в условиях быта (сохранен/сформирован, нарушен, утрачен/не сформирован);

-

оценку родительской компетенции по вопросам социально-бытовой реабилитации и абилитации ребенка-инвалида;

-

разработку индивидуального плана социально-бытовой реабилитации и абилитации ребенка-инвалида в стационарной форме с определением объема конкретных мероприятий, их количества, необходимости использования ТСР и ассистивных технологий др.

Итого

1

Повторная (контрольная) социально-бытовая диагностика

- анкетирование и опрос (при необходимости с привлечением родителя/законного представителя/уполномоченного представителя);

- тестовые задания и функциональные пробы на владение навыками самообслуживания, ориентации (МКФ "Самообслуживание", "Бытовая жизнь") и персональной безопасности в быту в соответствии с возрастом ребенка-инвалида;

- опрос об умении пользоваться ТСР и ухаживать за ними (калоприемники и уроприемники, средства для защиты и очищения кожи при стоме и др.);

- определение уровня осведомленности о соблюдении режима питания, диеты, лекарственной терапии (дробное питание небольшими порциями; тщательное пережевывание; ограничение употребления соли; продуктов, послабляющих/закрепляющих стул, вызывающих газообразование; исключение острой пищи; соблюдение правильного питьевого режима; своевременный прием ферментов);

- определение уровня осведомленности о необходимости соблюдения режима сна, отдыха, соблюдения адекватных физических нагрузок;

- опрос родителей/законных представителей/уполномоченных представителей с целью определения уровня родительских компетенций в вопросах реабилитации (юридические аспекты социальной реабилитации и абилитации, реализация ИПРА и т.д.), использования и правил эксплуатации ТСР, а также в части повышения уровня развития навыка самообслуживания у ребенка-инвалида;

- беседа с ребенком-инвалидом и/или родителем/законным представителем/уполномоченным представителем с целью определения уровня самооценки его удовлетворенности качеством полученных реабилитационных мероприятий по социально-бытовой реабилитации и абилитации;

- формирование заключения по результатам повторной (контрольной) социально-бытовой диагностики, которое должно содержать:

Индивидуальная

-

оценку социально-бытового статуса ребенка-инвалида (сохранен/сформирован, нарушен, утрачен/не сформирован);

-

оценку уровня родительских компетенций и мотивации к их повышению;

-

оценку эффективности проведенного курса социально-бытовой реабилитации и абилитации (на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной социально-бытовой диагностики);

-

рекомендации по дальнейшей социально-бытовой реабилитации и абилитации (нуждается/не нуждается);

-

оценку удовлетворенности ребенка-инвалида и/или его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя реализованными мероприятиями по социально-бытовой реабилитации и абилитации

Итого

1

Итого по мероприятию

2

Информирование

Информирование ребенка-инвалида и/или его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя:

- о цели, задачах, содержании мероприятий, ожидаемых результатах социально-бытовой реабилитации и абилитации детей-инвалидов;

- о безопасном ведении бытовой деятельности ребенком-инвалидом в месте проживания, соблюдении санитарно-гигиенического режима (прием душа со стомой, дезинфекция кожи, утилизация отходов);

- о необходимости соблюдения режима питания, рекомендуемой диеты, правильного питьевого режима, режима сна и отдыха, щадящих физических нагрузок;

- о необходимости самоконтроля за стомой (регулярный осмотр кожных покровов, швов, размеров и положения стомы, отделяемого по стоме);

- об опасностях возникновения осложнений при стоме (кровотечение, некроз, пролапс, стеноз, грыжа, дерматит, инфекционные осложнения и др.);

- об обучении в рамках "Школы стомированных пациентов";

- об имеющихся современных средствах реабилитации, ТСР под нужды ребенка-инвалида (стомные мешки, аксессуары по уходу за стомой и др.);

- о правилах ухода за ТСР и др.

Индивидуальная, групповая

Итого по мероприятию

4

Диапазонный показатель

3 - 5

Консультирование

Проведение консультирования ребенка-инвалида и/или его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя по вопросам:

- обеспечения персональной безопасности (сохранности) ребенка-инвалида в быту (профилактика ударов, падений со стомой и т.д.);

- использования ТСР (калоприемники и уроприемники, средства для защиты и очищения кожи при стоме) для целей социально-бытовой реабилитации и абилитации;

- содействия в получении юридической помощи родителю/законному представителю/уполномоченному представителю ребенка-инвалида (нормативно-правовые вопросы социальной реабилитации и абилитации, реализация ИПРА, обеспечение ТСР (оформление и получение, а также обслуживание и замена), льготы для детей-инвалидов, подготовка типовых документов в различные инстанции (заявление, согласие, соглашение, обращение) и т.д.) - в соответствии с компетенцией реализующего мероприятие специалиста;

а также по другим вопросам, относящимся к социально-бытовой реабилитации и абилитации по запросу получателя мероприятия

Индивидуальная, групповая

Итого по мероприятию

6

Диапазонный показатель

4 - 8

Практические занятия

Практические занятия в соответствии с возрастом ребенка-инвалида направлены на:

- формирование (восстановление) навыков самостоятельного обслуживания в быту, в том числе соблюдения личной гигиены, пользования и обслуживания ТСР (смена калоприемника/уроприемника, ирригация кишечника, правильная утилизация отходов, регулярная уборка помещения и др.);

- обучение навыкам персональной сохранности в быту (при пользовании бытовыми приборами, водоснабжением, электричеством и т.д.);

- обучение навыкам ведения "Дневника самоконтроля" при стоме (например, "Дневник питания");

- обучение самостоятельному изготовлению, фиксации и смене прокладок при стоме;

- обучение навыкам правильного ухода за кожей вокруг стомы;

- обучение родителя/законного представителя/уполномоченного представителя правилам ухода за ТСР в процессе их использования ребенком-инвалидом (замена калоприемника, уроприемника, трахеостомической трубки и др.);

- обучение навыкам персональной сохранности в быту в рамках "Школы для родителей детей-инвалидов" и др.

Индивидуальная, групповая

Итого по мероприятию

15

Диапазонный показатель

10 - 20

ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ

27

ДИАПАЗОННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ

19 - 35