Добавочный лист к отчетности по разовому требованию таможенного органа о товарах, помещенных на склад и выданных с него

┌───────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────┐

│ СВХ ____________________ │ │ Форма ДО4 │

│ Свидетельство о включении в реестр │ └───────────┤

│владельцев СВХ от __________ N ________│ │

│ (при хранении товаров на складе │ │

│ получателя товаров указывается номер │ │

│ разрешения таможни) │ │

├───────────────────────────────────────┘ │

│ │

│ ДОБАВОЧНЫЙ ЛИСТ N ____ К ОТЧЕТНОСТИ ПО РАЗОВОМУ ТРЕБОВАНИЮ ТАМОЖЕННОГО ОРГАНА ОТ _________ N _________ │

│ О ТОВАРАХ, ПОМЕЩЕННЫХ НА СКЛАД И ВЫДАННЫХ С НЕГО │

│ С ___________ ПО ___________ │

│ │

│┌───┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┐│

││ │ Приход │ Расход ││

│├───┼───────┬──────┬───────┬───────┬─────────┬──────┬──────┬────────┬──────────┬──────────┬───────┬───────┬─────┼──────┬──────┬──────────┬─────────┬─────────┤│

││ N │Дата и │Номер │Поряд- │Наиме- │Вид, дата│Склад-│Коли- │Вес то- │Код товара│Фактурная │Буквен-│Наиме- │Дата │Дата и│Коли- │Вес товара│Фактурная│Вид, дата││

││п/п│время │отчета│ковый │нование│и номер │ской │чество│вара │(не менее │стоимость │ный │нование│окон-│время │чество│брутто (в │стоимость│и номер ││

││ │помеще-│ по │номер │товара │транс- │номер │грузо-│брутто │первых │товара в │код │получа-│чания│выдачи│грузо-│кг) или │товара в │докумен- ││

││ │ния на │форме │товара │ │портного │товара│вых │(в кг) │четырех │валюте, │валюты │теля │вре- │ со │вых │объем то- │валюте, │та, ││

││ │склад │ ДО1 │в от- │ │документа│ │мест │или объ-│знаков) в │указанной │ │ │мен- │склада│мест │вара (в │указанной│по кото- ││

││ │ │ │чете │ │ │ │ │ем това-│соответст-│в транс- │ │ │ного │ │ │куб. м) │в транс- │рому раз-││

││ │ │ │по фор-│ │ │ │ │ра (в │вии с ГС │портных │ │ │хра- │ │ │(либо в │портных │решена ││

││ │ │ │ме ДО1 │ │ │ │ │куб. м) │или ТН ВЭД│или ком- │ │ │нения│ │ │доп. еди- │или ком- │выдача ││

││ │ │ │ │ │ │ │ │(либо в │ │мерческих │ │ │ │ │ │ницах из- │мерческих│товара со││

││ │ │ │ │ │ │ │ │доп. │ │документах│ │ │ │ │ │мерения) │докумен- │склада ││

││ │ │ │ │ │ │ │ │единицах│ │ │ │ │ │ │ │ │тах │ ││

││ │ │ │ │ │ │ │ │измере- │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

││ │ │ │ │ │ │ │ │ния) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│├───┼───────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼──────┼────────┼──────────┼──────────┼───────┼───────┼─────┼──────┼──────┼──────────┼─────────┼─────────┤│

││ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19 ││

│├───┼───────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼──────┼────────┼──────────┼──────────┼───────┼───────┼─────┼──────┼──────┼──────────┼─────────┼─────────┤│

││ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│├───┼───────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼──────┼────────┼──────────┼──────────┼───────┼───────┼─────┼──────┼──────┼──────────┼─────────┼─────────┤│

││ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│├───┼───────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼──────┼────────┼──────────┼──────────┼───────┼───────┼─────┼──────┼──────┼──────────┼─────────┼─────────┤│

││ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

│└───┴───────┴──────┴───────┴───────┴─────────┴──────┴──────┴────────┴──────────┴──────────┴───────┴───────┴─────┴──────┴──────┴──────────┴─────────┴─────────┘│

│ │

│ печать для таможенных целей склада│

│ │

│ _____________ ___________________________________________________________________│

│ (дата) (подпись, инициалы, фамилия и должность уполномоченного работника склада)│

└──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘