Заключительный диагноз

Заключительный диагноз:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Зав. отделением ___________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Ординатор ___________ _____________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

"__" _____________ 20__ г.