Лист К. Сведения об объеме денежных средств и (или) иного имущества, полученных от российского юридического лица, бенефициарными владельцами которого в значении, определенном пунктом 8 статьи 6.1 Федерального закона от 07.08.2001 N 115-ФЗ "О противодействии легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма", являются иностранные граждане или лица без гражданства, о целях расходования этих денежных средств и (или) использования иного имущества и целях и объеме их распределения (расходования, использования), а также о получении от них организационно-методической, научно-технической помощи, помощи в иных формах

1

Наименование (полное и сокращенное (при наличии)

2

Основной государственный регистрационный номер

3

Сведения о бенефициарном владельце:

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Гражданство (при наличии)

Данные документа, удостоверяющего личность/подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации

Адрес места жительства (пребывания) в иностранном государстве

Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии):

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

Район

Населенный пункт

Улица (проспект, переулок и прочее)

Номер дома (владения)/квартиры

Корпус (строение)

4

Наименование и реквизиты документа(ов) - основания предоставления денежных средств и (или) иного имущества

5

Вид предоставленного имущества:

имущество предоставлено

6

Цели использования имущества

7

Стоимость полученного имущества (в рублях)

8

Способ фактического использования имущества:

9

Наименование и реквизиты документа(ов) - основания передачи имущества третьим лицам

10

Имущество передано:

11

Сумма денежных средств, полученных в отчетном периоде

12

Сумма денежных средств, израсходованных в отчетном периоде

13

Цели расходования денежных средств

14

Реквизиты банковских счетов, на которые осуществлялся перевод денежных средств

15

Наименование и реквизиты документа(ов) - основания расходования денежных средств

17

Цели и объем денежных средств и (или) имущества, предполагаемых к распределению (расходованию, использованию)

17.1

Сумма денежных средств, планируемых к израсходованию

17.2

Планируемые цели расходования/получатели денежных средств

17.3

Вид имущества, планируемого к использованию/распределению

17.4

Планируемые цели использования/получатели имущества

18

Организационно-методическая, научно-техническая помощь, помощь в иных формах

18.1

Вид/форма организационно-методической помощи

Объем полученной организационно-методической помощи

Реквизиты документов, являющихся основанием получения организационно-методической помощи

18.2

Вид/форма научно-технической помощи

Объем полученной научно-технической помощи

Реквизиты документов, являющихся основанием получения научно-технической помощи

18.3

Вид/форма иной помощи

Объем полученной иной помощи

Реквизиты документов, являющихся основанием получения иной помощи