Лист Б. Расписка в получении документов, представленных для внесения изменений в сведения государственного реестра казачьих обществ в Российской Федерации

Лист Б

Расписка <*>

в получении документов, представленных для внесения

изменений в сведения государственного реестра казачьих

обществ в Российской Федерации

Настоящим удостоверяется, что заявитель ___________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

представил(а) _____________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа (его территориального органа)

получил "__" _____________ ____ г. нижеследующие документы

___________________________________________________________________________

(полное наименование казачьего общества)

N	Наименование документа (заполнить соответствующую(ие) строку(и)	Документы представлены
		на бумажных носителях		на электронных носителях (наименование файла)
		кол-во экземпляров	кол-во листов в одном экземпляре	на электронных носителях (наименование файла)
1	2	3	4	5

Должность федерального государственного гражданского служащего, принявшего документы
Фамилия
Имя
Отчество (при наличии)


М.П.		(подпись)

--------------------------------

<*> Заполняется должностным лицом уполномоченного органа (его

территориального органа).