Срок действия документа ограничен 1 сентября 2028 года.

Стр. 02

за ___________ квартал 20__ г.

Стр.

0

2

Показатели

Код строки

Значения показателей, руб.

1

2

3

Доход по обычным видам деятельности (сумма строк с 030 по 090)

010

От услуг присоединения

030

От услуг по пропуску трафика

040

От услуг связи, оказанных абонентам и иным пользователям (сумма строк с 051 по 067)

050

От услуг местной телефонной связи, за исключением услуг местной телефонной связи с использованием таксофонов и средств коллективного доступа

051

От услуг междугородной и международной телефонной связи

052

От услуг внутризоновой телефонной связи

053

От услуг местной телефонной связи с использованием таксофонов

054

От услуг местной телефонной связи с использованием средств коллективного доступа

055

От услуг телеграфной связи

056

От услуг связи персонального радиовызова

057

От услуг подвижной радиосвязи в сети связи общего пользования

058

От услуг подвижной радиотелефонной связи

059

От услуг подвижной спутниковой радиосвязи

060

От услуг связи по предоставлению каналов связи

061

От услуг связи по передаче данных, за исключением услуг связи по передаче данных для целей передачи голосовой информации

062

От услуг связи по передаче данных для целей передачи голосовой информации

063

От телематических услуг связи

064

От услуг связи для целей кабельного вещания

065

От услуг связи для целей эфирного вещания

066

От услуг связи для целей проводного радиовещания

067

Прочие доходы по обычным видам деятельности

090

Ставка отчислений в резерв универсального обслуживания (%)

100

Сумма исчисленных отчислений в резерв универсального обслуживания (строка 050 x строка 100)

110

Сумма отчислений к доплате (уменьшению) <*>

120

Сумма задолженности перед резервом универсального обслуживания <*>

130

Сумма отчислений, подлежащая уплате в резерв универсального обслуживания (строка 110 + строка 120 + строка 130) <*>

140

Сумма отчислений в резерв универсального обслуживания, указанная в ранее предоставленной форме <**>

200

Корректировка суммы отчислений в резерв универсального обслуживания (строка 200 - строка 110) <**>

210

--------------------------------

<*> Заполняется в первичных Сведениях.

<**> Заполняется в корректирующих Сведениях.

2

0

г.

подпись гл. бухгалтера (иного уполномоченного лица)

цифрами: день, месяц, год