Приложение. Свидетельство о соответствии требованиям оборудования и оснащенности образовательного процесса для подготовки трактористов, машинистов и водителей самоходных машин (Рекомендуемый образец)

zzz-xxxxxxxxx

СВИДЕТЕЛЬСТВО

о соответствии требованиям оборудования и оснащенности

образовательного процесса для подготовки трактористов,

машинистов и водителей самоходных машин

___________________________________________________________________________

(наименование организации, осуществляющей образовательную деятельность)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

(при наличии) индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(адрес в пределах места нахождения для юридического лица; адрес места

жительства для индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________________

(категории самоходных машин)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(квалификационные разряды, классы, категории по профессии рабочего

или должности служащего)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный

на осуществление регионального государственного контроля (надзора)

в области технического состояния и эксплуатации самоходных машин и других

видов техники и выдавший свидетельство о соответствии требованиям

оборудования и оснащенности образовательного процесса для подготовки

трактористов, машинистов и водителей самоходных машин)

Главный государственный инженер-инспектор

уполномоченного органа

_______________ _________________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)

М.П.

"__" _________ 20__ г.