Документ применяется с 1 января 2024 года. До этого срока действует в предыдущей редакции

Стадирование по системе TNM (8-й редакции, 2017 г.)

Стадирование по системе TNM (8-й редакции, 2017 г.) [5].

T - первичная опухоль.

TX - оценить первичную опухоль невозможно.

T0 - признаков первичной опухоли нет

T1 - одиночная опухоль.

T1a - одиночная опухоль <= 2 см в наибольшем измерении с сосудистой инвазией или без нее.

T1b - одиночная опухоль > 2 см в наибольшем измерении без сосудистой инвазии.

T2 - одиночная опухоль размером > 2 см с сосудистой инвазией или множественные опухоли <= 5 см в наибольшем измерении.

T3 - множественные опухоли, в том числе хотя бы одна опухоль > 5 см в наибольшем измерении.

T4 - одиночная опухоль или множественные опухоли любого размера с прорастанием в крупную ветвь воротной вены либо в печеночную вену, или с прорастанием в соседние органы, включая диафрагму (кроме желчного пузыря), или с прорастанием в висцеральную брюшину.

N - вовлечение регионарных лимфатических узлов. Регионарными лимфатическими узлами являются лимфатические узлы ворот печени (расположенные в печеночно-двенадцатиперстной связке).

NX - недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.

N0 - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.

N1 - имеется поражение регионарных лимфатических узлов метастазами.

M - отдаленные метастазы.

MX - недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.

M0 - отдаленных метастазов нет.

M1 - имеются отдаленные метастазы.

pTNM - патогистологическая классификация.

Требования к определению категорий pT, pN, pM соответствуют требованиям к определению категорий T, N, M (таблица 1).

G - гистопатологическая дифференцировка.

Gx - степень дифференцировки не может быть установлена.

G1 - высокая степень дифференцировки.

G2 - средняя степень дифференцировки.

G3 - низкая степень дифференцировки.

G4 - недифференцированные опухоли.

Таблица 1. Группировка гепатоцеллюлярных карцином по стадиям (UICC)

Стадия

T

N

M

IA

T1a

N0

M0

IB

T1b

N0

M0

II

T2

N0

M0

IIIA

T3

N0

M0

IIIB

T4

N0

M0

IVA

Любая T

N1

M0

IVB

Любая T

Любая N

M1