Приказ Россельхознадзора от 21.01.2022 N 79 "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору и ее территориальными органами при осуществлении федерального государственного контроля (надзора)...

Приложение N 12. Требование о представлении документов и (или) их копий, в том числе материалов фотосъемки, аудио- и видеозаписи, информационных баз, банков данных, а также носителей информации (Форма)

Приложение N 12

к приказу Федеральной службы

по ветеринарному

и фитосанитарному надзору

от 21.01.2022 N 79

Форма

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ

И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

(наименование территориального органа Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору)

ТРЕБОВАНИЕ

о представлении документов и (или) их копий, в том числе материалов фотосъемки, аудио- и видеозаписи, информационных баз, банков данных, а также носителей информации

"__" ___________ 20__ г.

N ______________

должностное лицо Россельхознадзора (инспектор):

(должность, Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

В соответствии со статьей 80 Федерального закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации"

контролируемому лицу

(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) физического лица, сведения о документе, удостоверяющем личность, адрес места регистрации, наименование организации, адрес места нахождения)

в рамках проведения федерального государственного контроля (надзора) в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения

(указать вид контрольного (надзорного) мероприятия)

для проведения оценки соблюдения контролируемым лицом обязательных требований __________________________________________________________,

проводимой на основании _____________________________________________

необходимо представить следующие необходимые и (или) имеющие значение документы и (или) их копии, в том числе материалы фотосъемки, аудио- и видеозаписи, информационных баз, банков данных, а также носителей информации _________________________________________________________

по адресу

Подпись должностного лица

(подпись)

(расшифровка подписи)

Запрос направлен по адресу

путем направления

(письмо с уведомлением, иной способ направления)

Приложение N 11. Объяснение (Форма)