Приложение N 8. Акт о факте непредставления (несвоевременного представления) документов и материалов, запрошенных при проведении контрольных (надзорных) мероприятий (Форма)

Приложение N 8

к приказу Федеральной службы

по ветеринарному

и фитосанитарному надзору

от 21.01.2022 N 79

Форма

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ

И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

(наименование территориального органа Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору)

АКТ

о факте непредставления (несвоевременного представления) документов и материалов, запрошенных при проведении контрольных (надзорных) мероприятий

N ______________

"__" ___________ 20__ г.

(место составления)

должностными лицами Россельхознадзора:
1.
2.
	(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии))
в рамках проведения федерального государственного контроля (надзора) в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения

(указать вид контрольного (надзорного) мероприятия)
составлен акт о том, что по запросу __________________________________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) лица, направившего запрос)
от "__" ____________ 20__ г. N ________ (при наличии) о предоставлении к дате "__" ___________ 20__ г. следующих документов и материалов при проведении контрольных (надзорных) мероприятий: _______________________



(указываются наименования документов, материалов, информации)
по состоянию на дату "__" __________ 20__ г. контролируемым лицом


(указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина или наименование организации, ИНН, ОГРН, адрес организации)
запрашиваемые документы
(не представлены/несвоевременно представлены/представлены не в полном объеме):



(указываются соответствующие документы и материалы)

Подписи: должностных лиц:
	(подпись)	(расшифровка подписи)

	(подпись)	(расшифровка подписи)

Акт составлен в 2 экземплярах: 1 - вручается контролируемому лицу, 2 - остается у территориального органа Россельхознадзора.
Экземпляр акта получил:
"__" _______________ 20__ г.
	(подпись, фамилия и инициалы контролируемого лица либо его представителя)

Перечень проб (образцов), которые возвращены Приложение N 9. Акт о невозможности проведения опроса должностных лиц и (или) работников контролируемого лица, об ограничении доступа в помещения, о воспрепятствовании иным мерам по осуществлению контрольного (надзорного) мероприятия (Форма)