Приказ Россельхознадзора от 21.01.2022 N 79 "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по ветеринарному и фитосанитарному надзору и ее территориальными органами при осуществлении федерального государственного контроля (надзора)...

Приложение N 7. Акт возврата проб (образцов) (Форма)

Приложение N 7

к приказу Федеральной службы

по ветеринарному

и фитосанитарному надзору

от 21.01.2022 N 79

Форма

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВЕТЕРИНАРНОМУ

И ФИТОСАНИТАРНОМУ НАДЗОРУ

(наименование территориального органа Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору)

АКТ ВОЗВРАТА ПРОБ (ОБРАЗЦОВ)

N ______________

"__" ___________ 20__ г.

В связи с необходимостью возврата отобранных проб (образцов), не утративших потребительских свойств и соответствующих установленным требованиям к их качеству по результатам испытаний, экспертиз, по истечении шести месяцев после завершения испытаний, экспертиз в соответствии с Протоколом отбора проб N ________, составленного "__" ____________ 20__ г., должностным лицом Россельхознадзора (территориального органа) __________________________________

(должность лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

в рамках проведения федерального государственного контроля (надзора) в сфере обращения лекарственных средств для ветеринарного применения

(указать вид контрольного (надзорного) мероприятия)

проведен возврат проб (образцов) контролируемому лицу

(наименование организации/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

по адресу:

Приложение N 6. Протокол инструментального обследования (Форма) Перечень проб (образцов), которые возвращены