5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики

Рекомендуется пациенту с дегенеративной патологией позвоночника для профилактики ее развития и прогрессирования:

- соблюдать ортопедические рекомендации;

- поддерживать оптимальные росто-весовые показатели;

- систематически выполнять оптимальные физические нагрузки [1].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: Большинство "позвоночных" болей могли быть предотвращены контролем осанки, походки и веса, достаточной ежедневной физической, в том числе спортивной активностью, соответствующей возрасту и здоровью. В массе своей люди с возрастом снижают двигательную активность, набирают вес и не уделяют внимания физическим упражнениям и тогда даже при несущественной физической нагрузке она становится избыточной и травмирующей.

В качестве мер профилактики развития и прогрессирования спондилоартроза рассматриваются:

- снижение лишнего веса;

- регулярные доступные и разнообразные физические нагрузки (лечебная физкультура, прогулки по свежему воздуху, фитнес, тренажеры, скандинавская ходьба и пр.);

- рациональное и сбалансированное по составу и калорийности питание;

- профилактика травматизма;

- правильное распределение нагрузки на позвоночник;

- индивидуальный подбор матраца и подушки;

- ношение ортопедической обуви;

- санация инфекционных очагов.

Рекомендуется диспансерное наблюдение пациента с дегенеративной патологией позвоночника у невролога по месту жительства с целью оценки клинического состояния, а при необходимости проведения инструментального диагностического обследования [1].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Рекомендуется проинформировать пациента с дегенеративной патологией позвоночника для понимания им особенностей течения, вариантах лечения и исходов заболевания [65]:

- о применяемых технологиях лечения;

- о возможных исходах хирургического лечения

- о необходимости медицинской реабилитации в дальнейшем.

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Рекомендуется для профилактики осложнений хирургического лечения пациента учитывать топографо-анатомические особенности пораженного сегмента, корректно подбирать инструментарий и имплантаты, соблюдать правила асептики и антисептики на всех этапах лечения [1, 65].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)