Приказ Росздравнадзора от 02.02.2022 N 642 "Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения в процессе лицензирования деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий (за исключением...

Приложение N 7. Уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий (за исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя, а также случая технического обслуживания медицинских изделий с низкой степенью потенциального риска их применения) по заявлению лицензиата (Форма)

Приложение N 7

к приказу Федеральной службы

по надзору в сфере здравоохранения

от 02.02.2022 N 642

Форма

Уведомление

о прекращении действия лицензии на осуществление

деятельности по техническому обслуживанию медицинских

изделий (за исключением случая, если техническое

обслуживание осуществляется для обеспечения собственных

нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя,

а также случая технического обслуживания медицинских изделий

с низкой степенью потенциального риска их применения) <*>

по заявлению лицензиата

В соответствии с пунктом 1 части 16 статьи 20 Федерального закона от 4

мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" <7>,

приказом Росздравнадзора от _____ 20__ г. N __ и на основании заявления

лицензиата о прекращении деятельности по техническому обслуживанию

медицинских изделий от "__" _________ 20__ г. регистрационный входящий

N ____ прекратить с ______ 20__ г. действие лицензии на осуществление

деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий N ____ от

_____ 20__ г., предоставленной ____________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

наименование юридического лица (фамилия, имя и отчество (при наличии)

индивидуального предпринимателя): _________________________________________

адрес места нахождения юридического лица (адрес места жительства

индивидуального предпринимателя): _________________________________________

ИНН _______________________________________________________________________

ОГРН ______________________________________________________________________

Адрес(а) места прекращения осуществления деятельности по техническому

обслуживанию медицинских изделий: _________________________________________

Руководитель/заместитель руководителя Росздравнадзора

(подпись)

(ФИО)

Исполнитель

(фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон)

--------------------------------

<*> Далее - деятельность по техническому обслуживанию медицинских изделий.

<7> Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 19, ст. 2716; 2021, N 27, ст. 5177.

Приложение N 6. Уведомление об отказе во внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий (за исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя, а также случая технического обслуживания медицинских изделий с низкой степенью потенциального риска их применения) (Форма) Приложение N 8. Уведомление о прекращении действия лицензии по техническому обслуживанию медицинских изделий (за исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя, а также случая технического обслуживания медицинских изделий с низкой степенью потенциального риска их применения) по решению суда об аннулировании лицензии на осуществление деятельности по техническому обслуживанию медицинских изделий (Форма)