Приложение N 4. Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами и федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации железнодорожных вагонов локомотивной тяги, предназначенных для перевозки железнодорожным транспортом осужденных и лиц, содержащихся под стражей (Форма)

Приложение N 4

к приказу Роспотребнадзора

от 24.12.2021 N 807

ФОРМА

поле для нанесения QR-кода

Проверочный лист

(список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами и федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации железнодорожных вагонов локомотивной тяги, предназначенных для перевозки железнодорожным транспортом осужденных и лиц, содержащихся под стражей

1. Наименование вида контроля, включенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора):

.

2. Наименование контрольного (надзорного) органа:

.

3. Реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа:

.

4. Вид контрольного (надзорного) мероприятия:

.

5. Дата заполнения проверочного листа:

.

6. Объект государственного контроля (надзора), в отношении которого проводится контрольное (надзорное) мероприятие:

.

7. Фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами:

.

8. Место (места) проведения контрольного (надзорного) мероприятия с заполнением проверочного листа:

.

9. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа о проведении контрольного (надзорного) мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного (надзорного) органа:

.

10. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия:

.

11. Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного (надзорного) органа, в должностные обязанности которого в соответствии с положением о виде контроля, должностным регламентом или должностной инструкцией входит осуществление полномочий по виду контроля, в том числе проведение контрольных (надзорных) мероприятий, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист:

.

12. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:

N

Контрольные вопросы, отражающие содержание обязательных требований

Ответы на вопросы

Реквизиты нормативных правовых актов с указанием структурных единиц этих актов

Да

Нет

Неприменимо

Примечание

1.

Соблюдаются ли требования, предъявляемые к помещениям спецвагона?

пункт 4.5.1, таблица 46 приложения 1 СП 2.5.3650-20

2.

Имеются ли отдельные камеры для перевозки лиц с различными формами туберкулеза?

пункт 4.5.2 СП 2.5.3650-20

3.

Устойчивы ли материалы для полов в помещениях спецвагона к воздействию дезинфицирующих средств?

пункт 4.5.5 СП 2.5.3650-20

4.

Имеется ли рабочее и аварийное освещение в помещениях спецвагона?

пункт 4.5.6 СП 2.5.3650-20

5.

Имеют ли дополнительно местное освещение спальные места в купе проводников, купе начальника караула, купе караула?

пункт 4.5.7 СП 2.5.3650-20

6.

Имеются ли потолочные осветительные приборы и светильники местного освещения в помещениях для приема пищи, купе проводников, купе начальника караула и купе караула (комбинированное освещение)?

пункт 4.5.8 СП 2.5.3650-20

7.

Обеспечивается ли искусственное освещение камер светильниками, установленными в коридоре?

пункт 4.5.9 СП 2.5.3650-20

8.

Оборудовано ли котельное отделение местным освещением?

пункт 4.5.10 СП 2.5.3650-20

9.

Соблюдается ли кратность проведения дезинфекции системы водоснабжения спецвагона?

пункт 4.5.12 СП 2.5.3650-20

10.

Оборудована ли система водоснабжения спецвагона установкой обеззараживания воды?

пункт 4.5.13 СП 2.5.3650-20

11.

Обеспечен ли питьевой режим в пути следования?

пункт 4.5.14 СП 2.5.3650-20

12.

Обеспечены ли служебное отделение, помещение для приема пищи и туалет-душевая спецвагона горячей питьевой водой?

пункт 4.5.15 СП 2.5.3650-20

13.

Оборудован ли экологически чистым туалетным комплексом спецвагон, построенный после вступления в силу СП 2.5.3650-20?

пункт 4.5.16 СП 2.5.3650-20

14.

Вместимость накопительного бака из туалета-душевой составляет не менее 250 л, из туалета - не менее 450 л., при применении вакуумной туалетной системы с одним баком - не менее 700 л?

пункт 4.5.16 СП 2.5.3650-20

15.

Соблюдается ли запрет на пользование туалетами на стоянках, остановках, а также в границах санаторно-курортных и пригородных зон, тоннелей, мостов в спецвагонах, не оборудованных экологически чистыми туалетными комплексами?

пункт 4.5.16 СП 2.5.3650-20

16.

Осуществляется ли обеззараживание рециркуляционного воздуха при применении в системах вентиляции и кондиционирования режима рециркуляции?

пункт 4.5.19 СП 2.5.3650-20

17.

Соблюдаются ли сроки и порядок проведения очистки и дезинфекции системы вентиляции и кондиционирования воздуха?

пункт 4.5.20 СП 2.5.3650-20

18.

Имеются ли фильтры для очистки подаваемого наружного воздуха?

пункт 4.5.21 СП 2.5.3650-20

19.

Предусмотрена ли раздельная система воздуховодов - для служебных помещений и помещений для перевозки железнодорожным транспортом осужденных и лиц, содержащихся под стражей?

пункт 4.5.22 СП 2.5.3650-20

20.

Имеются ли защитные кожухи на отопительных приборах?

пункт 4.5.23 СП 2.5.3650-20

21.

Соблюдается ли порядок размещения отопительных приборов - по длине наружных стен и на высоте от пола, позволяющей производить их очистку?

пункт 4.5.23 СП 2.5.3650-20

22.

Проводится ли при подготовке в рейс дезинфекционная обработка спецвагона?

пункт 4.5.24 СП 2.5.3650-20

23.

Проводится ли при подготовке в рейс ремонт внутреннего оборудования спецвагона?

пункт 4.5.24 СП 2.5.3650-20

24.

Проводится ли при подготовке в рейс уборка внутренних помещений спецвагона?

пункт 4.5.24 СП 2.5.3650-20

25.

Проводится ли при подготовке в рейс снабжение предметами съемного оборудования?

пункт 4.5.24 СП 2.5.3650-20

26.

Проводится ли при подготовке в рейс заправка питьевой водой и топливом спецвагона?

пункт 4.5.24 СП 2.5.3650-20

27.

Соблюдаются ли сроки проведения наружная уборка спецвагона - после каждого рейса?

пункт 4.5.25 СП 2.5.3650-20

28.

Проводится ли обмывка кузова и ходовых частей, мытье и протирка стекол, переходных площадок, очистка и мытье ступенек, влажная протирка поручней при наружной уборке спецвагона?

пункт 4.5.25 СП 2.5.3650-20

29.

Соблюдаются ли сроки проведения дезинфекции туалетов и мусоросборников - по прибытии в пункт формирования и обратного назначения?

пункт 4.5.26 СП 2.5.3650-20

30.

Проводится ли заключительная дезинфекция дезинфицирующими средствами, обладающими туберкулоцидной активностью после перевозки лиц с различными формами туберкулеза в пункте назначения?

пункт 4.5.27, таблица 51 приложения 1 к СП 2.5.3650-20

31.

Соблюдаются ли сроки и объемы проведения дезинфекционной обработки поверхностей, изделий съемного мягкого имущества и уборочного инвентаря спецвагона?

пункт 4.5.28, таблица 51 приложения 1 к СП 2.5.3650-20

32.

Имеет ли маркировку уборочный инвентарь в соответствии с его назначением?

пункт 4.5.28 СП 2.5.3650-20

33.

Соблюдаются ли сроки и условия проведения дезинсекционной обработки помещений спецвагона?

пункт 4.5.29 СП 2.5.3650-20

34.

Имеются ли мусоросборники с плотно закрывающимися крышками для удаления твердых коммунальных отходов из спецвагона?

пункт 4.5.30 СП 2.5.3650-20

35.

Соблюдается ли порядок удаления твердых коммунальных отходов, накапливаемых в пути следования?

пункт 4.5.30 СП 2.5.3650-20

(должность, фамилия и инициалы должностного лица, проводящего контрольное (надзорное) мероприятие и заполняющего проверочный лист)

(подпись)

Приложение N 3. Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами и федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований на предприятиях (объектах) общественного питания - в вагоне-ресторане (вагоне-буфете) в составе пассажирского поезда (Форма) Приложение N 5. Проверочный лист (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ее территориальными органами и федеральными государственными учреждениями при проведении планового контрольного (надзорного) мероприятия (рейдового осмотра, выездной проверки) при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации помещений железнодорожных вокзалов (Форма)