Документ применяется с 1 января 2023 года.

Приложение В

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Гепатит A - болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита A. Вирус распространяется, в основном, при потреблении неинфицированным (или невакцинированным) человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. Болезнь тесно связана с отсутствием безопасной воды или пищи, ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной. В отличие от гепатита B и С инфицирование гепатитом A не приводит к развитию хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но может вызывать симптомы, ослабляющие здоровье, и молниеносный гепатит (острую печеночную недостаточность), который зачастую является смертельным.

Инкубационный период гепатита A длится обычно 14 - 28 дней.

Симптомы гепатита A могут быть как легкими, так и тяжелыми. Они могут включать повышенную температуру, недомогание, потерю аппетита, диарею, рвоту, неприятные ощущения в животе, потемнение мочи и желтуху (пожелтение кожи и глазных белков). Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

Признаки и симптомы болезни у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей. Вероятность развития тяжелой формы и фатальных последствий выше в пожилом возрасте. Иногда происходят рецидивы гепатита A. У только что выздоровевшего человека развивается еще один острый эпизод болезни. Однако за этим следует выздоровление.

Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом A. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом A происходит среди детей раннего возраста. В число факторов риска входят следующие:

- плохая санитария;

- отсутствие безопасной воды;

- употребление рекреационных препаратов;

- совместное проживание с инфицированным человеком;

- сексуальные отношения с человеком, имеющим острую инфекцию гепатита A;

- поездки в районы с высокой эндемичностью без предварительной иммунизации.

Случаи гепатита A клинически не отличаются от других типов острого вирусного гепатита. Точный диагноз можно поставить путем выявления в крови специфических для HAV антител IgM. Дополнительные тесты включают полимеразную цепную реакцию с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) для выявления РНК вируса гепатита A, но для этого исследования необходимо специальное лабораторное оборудование.

Специального лечения гепатита A нет. Выздоровление от симптомов, вызванных инфекцией, может происходить медленно и занимать несколько недель или месяцев. Самое важное - избегать приема излишних лекарств. Терапия направлена на поддержание комфорта и надлежащего сочетания питательных веществ, включая возмещение теряемой в результате рвоты и диареи жидкости.

Безопасное водоснабжение, безопасность пищевых продуктов, улучшенная санитария, мытье рук и вакцина против гепатита A являются самыми эффектными способами борьбы с этой болезнью.